考前冲刺三
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．子宫肌瘤临床表现错误的是
A．子宫颈部肌瘤少见
B．各种肌瘤以肌壁间肌瘤最多见
C．各类肌瘤均引起月经量增多
D．绝经后肌瘤有萎缩趋向
E．症状的轻重与肌瘤部位及数目、大小有关

正确答案:C　解题思路：黏膜下肌瘤主要引起月经量增多。
 
2．静脉推注高浓度钾最危险的是
A．硬瘫
B．呼吸麻痹
C．心搏骤停
D．肌无力
E．腹胀

正确答案:C　解题思路：静脉推注高浓度钾迅速造成高钾血症，可抑制心传导，出现致死性心律失常。
 
3．患者，男性，45岁，颅脑损伤住院治疗，行冬眠降温疗法，下列护理不正确的是
A．收缩压<70mmHg，呼吸不规则，应终止冬眠疗法
B．终止时，先停物理降温，再停冬眠药物
C．维持电解质及酸碱平衡
D．物理降温后用冬眠药物
E．单人房间，室温18～20℃

正确答案:D　解题思路：降温前应先用冬眠药物，以防止寒战反应。
 
4．不利于溃疡病大出血治疗的是
A．禁食
B．内镜直视下止血
C．给予去甲肾上腺素
D．补液和输血
E．给予阿托品等解痉药

正确答案:E　解题思路：阿托品为胆碱能抑制药，可松弛胃肠平滑肌，影响溃疡面收缩，加重出血。
 
5．患者，女性，45岁，做下肢静脉瓣膜功能试验，先平卧，抬高患肢，待曲张静脉血液排空后，在大腿根部扎止血带，然后，让患者站立，如在30秒钟内静脉迅速充盈，提示
A．交通支瓣膜功能不全
B．深静脉瓣膜功能不全
C．小隐静脉瓣膜功能不全
D．大隐静脉瓣膜功能良好
E．交通支瓣膜功能良好

正确答案:A　解题思路：阻断表浅静脉近端后，血液通过交通支进入深静脉回流，站立后静脉迅速充盈，提示交通支瓣膜功能不全，血液倒流至表浅静脉。
 
二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-9题共用题干）
患者，男性，左腰部被撞伤2小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa)，心率80/min，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。
6．护理中应特别强调
A．常规保留导尿管或膀胱造口
B．静脉补液
C．绝对卧床休息
D．做好术前准备
E．应用广谱抗生素
7．下列哪项护理诊断目前不会出现是
A．躯体活动受限
B．有感染的危险
C．组织灌注量减少
D．潜在并发症：休克
E．疼痛
8．此时最可能的诊断是
A．输尿管损伤
B．胰破裂
C．肾损伤
D．胃穿孔
E．肠破裂
9．首先应做的检查是
A．尿常规
B．静脉肾盂造影
C．排泄性尿路造影
D．X线
E．CT

正确答案:6．C；7．C；8．C；9．A　解题思路：1.肾损伤患者需绝对卧床休息2～4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动，有可能再度发生出血。
2.该患者目前生命体征平稳，不存在组织灌注量减少的表现。
3.该患者具备肾损伤的临床表现：血尿；肾包膜张力增加、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗引起的患侧腰腹部疼痛；腰腹部肿块等。
4.尿液检查：血尿是诊断肾损伤的重要依据。
 
（10-11题共用题干）
女性，已婚，停经48天，阴道少许出血2天，无腹痛，妇检，外阴阴道(-)，宫颈着色，口闭，子宫增大如孕48天大小，妊娠试验(+)。
10．诊断可能性最大为
A．过期流产
B．感染性流产
C．难免流产
D．先兆流产
E．不全流产
11．如该妇女在治疗中出现下腹坠痛，腰酸，有多量阴道出血，面色苍白。此时护理哪项不妥
A．立即通知医生
B．将病人扶为坐位
C．做好输液准备
D．做好输血准备
E．安抚病人

正确答案:10．D；11．B　解题思路：1.停经，阴道出血无腹痛，HCG阳性，妇检：子宫与停经天数相符，宫口闭，故考虑为先兆流产。
2.先兆流产发展为难免流产，做好刮宫准备，应协助病人呈截石位。
 
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（12-13题共用备选答案）
A．腰穿
B．吸氧
C．手术
D．使用抗生素
E．物理降温
 12．脑脊液漏患者忌做
  13．有脑疝现象忌做
 
 

正确答案:12.A,13.A　解题思路：腰穿可进一步减少脑脊液，促使脑疝形成。
 
（14-15题共用备选答案）
A．静脉麻醉
B．区域阻滞
C．气管内插管吸入麻醉
D．神经阻滞
E．普鲁卡因静脉复合麻醉
 14．开胸手术用
  15．上腹部手术用
 
 

正确答案:14.C,15.E　解题思路：开胸手术中胸腔与大气直接相通，负压消失，肺萎陷，故需行封闭式吸入麻醉。