考前冲刺五
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．手术切除机会最多的是
A．鳞癌
B．腺鳞癌
C．小细胞未分化癌
D．类癌
E．多型性癌

正确答案:A　解题思路：鳞癌大多起源于较多的支气管，常为中央型肺癌，生长缓慢，病程较长，故手术切除机会最多。
 
2．测量骶耻外径时，背部的位置相当于
A．菱形窝的中心
B．菱形窝的上角
C．髂嵴最高点连线中点
D．髂棘连线中点
E．骶髂关节中点

正确答案:B　解题思路：骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下凹陷处（相当于腰骶部米氏菱形窝的上角）至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18～20cm。
 
3．适于骨盆内测量的测量时间是
A．妊娠12～18周
B．妊娠18～24周
C．妊娠24～36周
D．妊娠30～36周
E．妊娠36～40周

正确答案:C　解题思路：骨盆内测量适于外测量提示骨盆狭窄者，一般在24～36周测量，因此时阴道及骨盆的组织已松软，可准确测量。
 
4．易引起颅内感染的是
A．小腿丹毒
B．唇痈
C．气性坏疽
D．破伤风
E．急性淋巴管炎

正确答案:B　解题思路：面部危险三角区的感染易引起颅内感染。
 
5．患者，女性，22岁，宫颈黏液分泌减少，黏液变得黏稠，拉丝度差，影响的激素是
A．前列腺素
B．生乳素
C．雌激素
D．孕激素
E．促卵泡素

正确答案:D　解题思路：雌激素使宫颈黏液分泌增多、稀薄，拉丝度大；孕激素使宫颈黏液分泌减少，黏稠，拉丝度差。
 
二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-7题共用题干）
患者，女性，37岁，慢性阑尾炎，入院2日，拟行择期手术。术前1日病人自诉心悸；血压升高、头痛；头晕、面色苍白；呕吐、腹泻；烦躁不安、夜间失眠等。
6．可能导致健康问题的病因是
A．医患关系紧张
B．对病房环境不适应
C．食用不洁饮食
D．夜间受凉
E．进食不足
7．正确的健康问题陈述是
A．心功能不全
B．舒适改变、头痛
C．腹泻
D．抑郁
E．体液不足

正确答案:6．D；7．C　解题思路：病人有头痛头晕、腹泻等症状，故考虑为着凉引起。
 
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（8-10题共用备选答案）
A．胆道肿瘤
B．霍乱
C．阿米巴痢疾
D．细菌性痢疾
E．上消化道出血
 8．果酱样便见于
  9．脓血便见于
  10．米泔水样便见于
 
 

正确答案:8.C,9.D,10.B　解题思路：1.阿米巴痢疾大便为暗红色的血便，血和便混合得均匀，不能分开，所以呈果酱样。
2.细菌性痢疾发病急，突然出现高热，全身症状很重；腹痛明显，常伴有明显的下腹部下坠感；腹泻次数频繁，每天腹泻十几次甚至几十次，但每次的大便量很少，便不净；大便的性状是脓血便，黄色的大便上覆盖着白色黏液和鲜红色血液。
3.霍乱弧菌产生致病性的是内毒素及外毒素，正常胃酸可杀死弧菌，当胃酸暂时低下时或入侵病毒菌数量增多时，未被胃酸杀死的弧菌就进入小肠，在碱性肠液内迅速繁殖，并产生大量强烈的外毒素。这种外毒素对小肠黏膜的作用可引起肠液的大量分泌，当分泌量很大，超过肠管再吸收的能力时，在临床上出现剧烈泻吐，严重脱水，致使血浆容量明显减少，血液浓缩，出现周围循环衰竭。腹泻为无痛性、无里急后重感，每日大便数次甚至难以计数，量多，每天2000～4000ml，严重者8000ml以上，初为黄水样，不久转为米泔水样便，少数患者有血性水样便或柏油样便。
 
（11-12题共用备选答案）
A．阿-斯综合征
B．脑膜炎
C．脑栓塞
D．肝昏迷
E．肺炎
 11．发生了中枢神经系统炎性病变的是
  12．由心血管病变引发的是
 
 

正确答案:11.B,12.A　解题思路：1.脑膜炎是中枢神经系统炎性病变的一种，主要表现为高热、剧烈头痛及脑膜刺激征等。
2.心血管病变可引起心排血量突然下降，而产生晕厥，称为阿-斯综合征。