考前冲刺四
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．高钾血症时机体可出现
A．碱中毒
B．易发生洋地黄中毒
C．心动过缓
D．神经一肌肉兴奋增强
E．心电图出现U波

正确答案:C　解题思路：高钾血症时心肌收缩力降低，心动过缓，严重者可发生心跳停搏。
 
2．在高血压发病过程中，占主导地位的因素是
A．高级神经中枢功能失调
B．缺少体力活动
C．体液因素
D．内分泌失调
E．遗传

正确答案:A　解题思路：高血压的病因至今并尚未十分明确，但可能与长期精神紧张、缺少体力活动、遗传因素、肥胖、食盐过多等因素有关。一般认为，高级神经中枢功能障碍在发病过程中占主导地位。此外，体液因素、内分泌、肾等也参与了发病过程。
 
3．高压氧疗治疗一氧化碳中毒的主要机制是
A．增加血液中溶解氧量使易向细胞内弥散
B．促进血液中碳氧血红蛋白解离
C．保护主要脏器供氧
D．加速体内血液循环
E．增加椎动脉血容量

正确答案:A　解题思路：高压氧可以提高动脉血氧分压，从而增加血氧的弥散量和弥散距离，保证大脑等重要器官的氧供，减小重要脏器的缺氧损害；动脉血氧分压的增高，又可提高了氧与一氧化碳竞争血红蛋白的能力，从而有利于碳氧血红蛋白的解离，促进患者康复。
 
4．属于不完全性骨折的是
A．凹陷性骨折
B．压缩性骨折
C．青枝性骨折
D．斜行骨折
E．横断性骨折

正确答案:C　解题思路：骨的完整性或连续性仅有部分中断，如青枝骨折等。
 
5．导致骨折延迟愈合的因素除外
A．血胆固醇过高
B．骨折处血液供应差
C．牵引过度
D．年老体弱
E．低蛋白血症

正确答案:A　解题思路：骨折愈合与全身营养状况、局部是否感染、血供、局部固定情况有关，血胆固醇与之关系不大。
 
二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-7题共用题干）
患者，女性，65岁，有糖尿病病史3年。
6．造成该患者糖尿病最重要的因素是
A．肥胖
B．吸烟
C．有6个孩子
D．爱吃甜食
E．皮肤易生疖肿
7．如果该患者出现眼部并发症，与糖尿病无关的是
A．白内障
B．青光眼
C．失明
D．散光
E．角膜溃疡

正确答案:6．A；7．D　解题思路：1.糖尿病病因和发病机制复杂，研究认为2型糖尿病是多基因遗传疾病，具有更强的遗传基础，营养因素、中央型肥胖、体力活动不足和化学毒物等均可成为其发病的环境因素。
2.糖尿病性视网膜病变是糖尿病微血管病变的重要表现。还可引起黄斑病、白内障、屈光改变、角膜溃疡、青光眼、玻璃体积血、视神经病变。其中视网膜病变和白内障最常见，对视力影响最大。
 
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（8-11题共用备选答案）
A．雌激素
B．孕激素
C．雄激素
D．前列腺素
E．甲状腺素
 8．直接促进子宫发育的激素是
  9．能使阴道酸度增高的激素是
  10．使子宫颈黏液拉丝变长的激素是
  11．使子宫内膜增殖的激素是
 
 

正确答案:8.A,9.A,10.A,11.A　解题思路：雌激素的生理作用：促进子宫发育，使子宫内膜增生，使宫颈黏液分泌增加，易拉丝状；促进输卵管发育；使阴道上皮增生角化，糖原增加；使乳腺管增生；水钠潴留，钙盐沉积等。
 
（12-13题共用备选答案）
A．鳞癌
B．腺鳞癌
C．小细胞未分化癌
D．混合型癌
E．肉瘤样癌
 12．肺癌最常见的病理类型是
  13．肺癌恶性程度最高的类型是
 
 

正确答案:12.A,13.C　解题思路：1.鳞癌为最常见的肺癌，约占原发肺癌的1/2，多见于老年男性，与吸烟的关系最密切。
2.小细胞癌是肺癌中恶性度最高的一种，约占肺癌的1/5，患病年龄较轻，因其细胞质内含神经分泌颗粒，可引起异位内分泌综合征。