模拟试卷二
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.患儿女,足月剖宫产,生后20小时出现黄疸,进行性加重,精神反应差,拒乳,次日主因嗜睡,尖叫,抽搐,该患儿可能诊断是
A.新生儿颅内出血
B.新生儿缺血缺氧性脑病
C.新生儿胆红素脑病
D.新生儿化脓性脑膜炎
E.新生儿破伤风
正确答案:C 解题思路:黄疸程度重,血清未结合胆红素过高可透过血脑屏障,使基底核等处的神经细胞受损发生胆红素脑病。
2.患者女性,28岁。宫内妊娠39周,GP,骨盆外测量:髂棘间径21cm,髂嵴间径23cm,骶耻外径16cm,坐骨结节间径7cm,正确的诊断为
A.漏斗骨盆
B.扁平骨盆
C.正常骨盆
D.横径狭小骨盆
E.均小骨盆
正确答案:E 解题思路:骨盆每个平面的径线小于正常值2cm或更多,称为均小骨盆,胎儿小、产力好、胎位正常者,可借助胎头极度俯屈和变形,经阴道分娩。
3.骨折病人的疼痛护理原则是
A.判断病人的疼痛部位
B.针对不同原因和时问进行护理
C.移动患肢使病人感觉舒适
D.抬高制动患肢
E.早期热敷可以缓解疼痛
正确答案:B 解题思路:骨折病人疼痛原因很多,护理原则是针对不同原因和时间进行护理。固定前不要移动病人或临时牢固固定患肢,减少搬动,抬高患肢,早期冷敷减轻水肿止痛,并防止出血,晚期热敷消除水肿止痛。
4.不符合风湿性关节炎的临床表现是
A.游走性
B.多发性
C.主要累及大关节
D.关节可发生畸形强直
E.局部可出现红,肿,热,痛
正确答案:D 解题思路:风湿热经治疗关节功能可恢复,不留强直或畸形。
5.护理青紫型先心病患儿,要注意保证入量防止脱水,其目的是
A.防止心力衰竭
B.防止肾衰竭
C.防止血栓栓塞
D.防止休克
E.防止便秘
正确答案:C 解题思路:青紫型先心病患儿血液黏稠度高,发热、出汗、吐泻时体液量减少,加重血液浓缩形成血栓,因此要注意保证人量防止脱水。
二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-7题共用题干)
患者男性,48岁,体重50kg。上午九时被热液烧伤,意识清楚,心率96次/分,血压125/75mmHg,胸腹部,双上肢及头面颈部深二度烧伤,上午十时开始静脉输液,上午十一时行手术清创,下午一时送回病房。
6.此患者的烧伤总面积为
A.49%
B.51%
C.55%
D.53%
E.52%
7.伤后第一个24小时补液总量为
A.5975ml
B.5300ml
C.7300ml
D.4770ml
E.6770ml
正确答案:6.D;7.A 解题思路:1.胸腹部面积为26%,双上肢为18%,头面颈为9%,26%+18%+9%=53%。
2.伤后第一个24小时补液量一体重×烧伤面积×1.5+每日生理需水量(2000ml)一50×53×1.5+2000=5975ml。
(8-10题共用题干)
患者男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气短10余年,近日咳大量脓痰,呼吸困难。
8.该患者首先考虑
A.支气管扩张症
B.慢性阻塞性肺气肿
C.支气管哮喘
D.肺脓肿
E.肺部感染
9.对该患者的饮食护理不正确的是
A.高热量、高蛋白、高维生素饮食
B.适量饮水
C.进食含糖高的食物
D.少食产气食物
E.少食便秘食物
10.如对患者进行吸氧,其适宜的氧流量为
A.1~2L/min
B.2~3L/min
C.3~4L/min
D.4~5L/min
E.5~6L/min
正确答案:8.B;9.C;10.A 解题思路:1.本题考核了肺气肿的临床表现,其主要表现为慢性咳嗽、咳痰、活动后气短。
2.本题考核了阻塞性肺气肿的饮食护理,应少食含糖高的食物,以免引起痰液黏稠。
3.本题考核了慢性阻塞性肺气肿的吸氧护理,一般给予鼻导管、低流量(1~21/min)、低浓度(28%~30%)持续吸氧。
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-12题共用备选答案)
A.加强锻炼,提高耐力
B.绝对卧床休息,限制探视
C.可照常活动,仅避免重体力活动
D.适当床边活动
E.出院恢复工作
11.急性心肌梗死24小时内的病人
12.急性心肌梗死三天后的病人
正确答案:11.B,12.D 解题思路:急性期绝对卧床休息24小时,若无并发症,第三天可床边活动,第四天起逐步增加活动。
(13-15题共用备选答案)
A.白色泡沫样
B.宿食
C.胆汁
D.咖啡色甚至鲜红色
E.黄绿色
13.上消化道出血时呕吐物呈
14.消化性溃疡并发幽门梗阻时呕吐物呈
15.急性胰腺炎时呕吐物呈
正确答案:13.D,14.B,15.C 解题思路:上消化道出血时出血量少经胃酸中和可呈咖啡色,出血量大时在胃内停留时间短可呈鲜红色。幽门梗阻的典型表现即为频繁呕吐宿食。急性胰腺炎起病后常出现频繁恶心呕吐,可吐出胆汁。呕吐后腹痛并不减轻。