模拟试卷一
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.骨折固定中期功能锻炼的重点是
A.完全依靠外力做被动运动
B.伤肢肌肉进行舒缩活动
C.骨折部位上、下关节活动
D.全身各部位肌肉及关节活动
E.重点关节为主的功能锻炼
正确答案:C 解题思路:骨折固定中期(2~3周)此期患肢肿胀疼痛已消,骨折处已纤维性连接,运动重点患肢骨折部位远近关节活动,防止肌肉萎缩和关节粘连。
2.颅内压增高"三主征"中,头痛部位常位于
A.头顶部、颞部
B.枕后、头顶部
C.前额、两颞
D.眶部、头顶部
E.前额、枕后
正确答案:C 解题思路:颅内压增高"三主征"中,头痛部位常在前额、两颞,也可位于枕后或眶部。
3.下列不属于孕激素的生理功能的是
A.降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性
B.促进体内水与钠的排泄
C.促进阴道上皮细胞脱落
D.促进骨中钙质沉着
E.可升高基础体温可升高0.3~0.5℃
正确答案:D 解题思路:雌激素可促进骨中钙质沉着。
4.胎膜大部分破裂在
A.临产后宫口开大6~7cm
B.临产后宫口开大4~5cm
C.临产后宫口开大2~3cm
D.临产后宫口近开全
E.临产后宫口开全
正确答案:D 解题思路:随着产程进展,子宫羊膜腔内压力更高,当羊膜腔内压力增加到一定程度时,胎膜自然破裂,破膜多发生于宫口近开全时。
5.慢性肾小球肾炎治疗原则中饮食应选用
A.低盐、优质低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.不限制蛋白质
D.不限盐,不限水
E.高蛋白高磷饮食
正确答案:A 解题思路:限制蛋白饮食,低蛋白饮食可保护肾功能,同时限制钠、水、磷、钾的摄入。病人可摄入高热量饮食。
二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-8题共用题干)
患者男性,65岁。有高血压病史6年。此次发病表现为突然头痛,呕吐,意识障碍,伴有大小便失禁,偏瘫,测血压为190/120mmHg,左侧肌力0级。
6.最有诊断价值的辅助检查是
A.腰椎穿刺脑脊液检查
B.肌电图
C.头颅CT
D.头颅X摄片
E.脑电图
7.患者可能的诊断是
A.脑梗死
B.短暂性脑缺血发作
C.急性感染性多发性神经根炎
D.蛛网膜下腔出血
E.脑出血
8.该患者目前的首要护理诊断是
A.舒适的改变
B.疼痛
C.恐惧
D.躯体移动障碍
E.营养失调
正确答案:6.C;7.E;8.B 解题思路:1.患者有高血压病史,表现为突然头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状,因此CT是最主要的检查项目。
2.脑出血最典型的临床表现为突然头痛,呕吐,意识障碍。且多有高血压病史,本病人不仅有高血压病史而且现血压高,符合本病的临床表现。
3.该患者目前存在的主要护理诊断为疼痛:与脑出血引起的头痛有关。
(9-11题共用题干)
患者男性,45岁。患冠心病十年余,间断胸闷一周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰
9.该病人首先考虑的诊断是
A.急性右心衰竭
B.急性肺气肿
C.慢性左心衰竭
D.急性左心衰竭
E.慢性右心衰竭
10.该病人目前首要的护理问题是
A.活动无耐力
B.恐惧
C.气体交换受损
D.潜在并发症:心源性休克
E.体液过多
11.对该病人正确的护理是
A.给予持续低流量吸氧
B.取坐位背部靠物支撑,双腿下垂
C.给温开水饮用
D.将西地兰快速静脉推注
E.与麻醉科联系给予气管插管
正确答案:9.D;10.C;11.B 解题思路:1.急性左心衰竭病情发展极为迅速,特征性表现为突发严重呼吸困难,呼吸频率达30~40次/分,咳嗽、咳痰和咯大量粉红色泡沫痰、乏力、尿少、血压降低等。
2.急性左心衰竭最特征性表现为突发严重呼吸困难,这同时也是病人最先需要解决的护理问题,即气体交换受损。
3.急性左心衰竭病人置两腿下垂坐位或半卧位,以减少静脉回流,吸入高流量(6~8L/分)氧气,西地兰应缓慢静脉注射。
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(12-14题共用备选答案)
A.动脉粥样硬化
B.高血压
C.糖尿病
D.上呼吸道感染或肠道感染史
E.先天性动脉瘤破裂
12.蛛网膜下腔出血最常见的病因是
13.急性感染性多发性神经根炎患者常有
14.导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是
正确答案:12.E,13.D,14.A 解题思路:3.蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性动脉瘤破裂,其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化。急性感染性多发性神经根炎患者常与发病前1~4周有上呼吸道感染或肠道感染史。导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是动脉粥样硬化。
(15-17题共用备选答案)
A.脑水肿
B.急性胆管炎
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.颅底骨折
15.Murphy征出现在
16.熊猫眼征出现在
17.Charcot三联征出现在
正确答案:15.C,16.E,17.B 解题思路:3.胆囊结石或急性胆囊炎患者检查时,检查者将左手平放在病人的右肋部,拇指置于右腹直肌外缘与肋弓交界处,嘱病人缓慢吸气,使肝脏下移,若拇指触及肿大的胆囊发生疼痛而突然屏气,称为墨菲征(Murphy)阳性。颅前窝骨折表现为眼睑青紫,眼结膜下出血,俗称"熊猫眼征"、"兔眼征"。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状:即腹痛、寒战高热和黄疸,称为Charcot三联征。