基础护理学(A3型题)
一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（1-3题共用题干）
患者因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。
1．下列不属于资料来源的是
A．患者上次住院的病历
B．患者本人
C．患者的朋友
D．患者的家属
E．其他医护人员
2．属于主观资料的选项
A．患者的感受
B．护士用手触摸到的感受
C．护士用眼睛观察到的资料
D．实验室检查结果
E．医生对其进行身体评估得到的资料
3．护士收集资料时选用的方法错误的是
A．查阅实验室检查的结果
B．护士与王某进行交谈
C．对患者进行身体评估
D．与患者的家属沟通
E．护士的主观感觉

正确答案:1．C；2．A；3．E　解题思路：资料收集是护理过程的一个重要环节，应该采用科学的方法，不能凭主观感觉。
 
（4-6题共用题干）
患者，65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，诊断为：心脏病合并心力衰竭。
4．为了缓解症状，应帮助患者采取的体位是
A．仰卧位，头偏向一侧
B．抬高床头15～30cm
C．抬高床头20°，抬高下肢30°
D．抬高床头30°～50°，膝下支架抬起15°～20°
E．抬高床头60°～70°
5．患者烦躁不安，为防止患者受伤应采取的保护措施是
A．使用绷带
B．使用肩部约束带
C．使用双侧床挡防止坠床
D．使用双膝固定防止坠床
E．使用腹部约束带
6．患者恐惧不安，为防止患者受伤所采取的保护措施是
A．说服教育
B．嘱家属陪伴
C．使用双侧床挡防止坠床
D．使用双膝固定防止坠床
E．使用腹部约束带

正确答案:4．C；5．C；6．B　解题思路：家属陪伴可以平抚患者的不安情绪，同时可以防止可能造成患者受伤的行为发生。