胆道疾病病人的护理
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．胆囊结石一般呈
A．慢性胆囊炎表现
B．急性胆囊炎表现
C．夏柯三联征表现
D．腹膜刺激征表现
E．以上都不对

正确答案:A
 
2．关于胆囊结石，下列哪一点是不正确的
A．多为胆固醇为主的结石
B．临床上可无症状
C．超声检查能辅肋诊断
D．混合性结石可在X线平片上显影
E．首选的术式是胆囊切开取石

正确答案:E
 
3．含钙量较多及X线平片上可显影的是哪类结石
A．胆固醇结石
B．胆色素结石
C．混合结石
D．胆囊结石
E．肝内胆管结石

正确答案:C
 
4．胆总管下端有阻塞时，T管引出的胆汁为
A．量过多
B．量过少，色深
C．浑浊
D．量少而色淡
E．棕色稠厚而清

正确答案:A
 
5．T型管拨除指征是
A．引流管通畅，胆汁颜色正常
B．引流胆汁量逐日减少
C．大便颜色正常，食欲好转
D．黄疸逐日消退、无发热、腹痛
E．造影无残余结石，夹管后机体无异常变化

正确答案:E
 
二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-8题共用题干）
男，60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况：右上腹压痛不明显，墨菲征(+)，未见肠型及蠕动波，未及肿块，肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎，胆囊结石
6．为确定诊断，首选检查是
A．B超
B．PTC
C．ERCP
D．MRI
E．核素显像
7．若行手术治疗，首选方式是
A．胆囊造瘘术
B．胆囊切除术
C．胆总管探查术，T形管引流术
D．胆囊切除+胆总管探查术
E．胆囊切除+胃造瘘术
8．术后具体护理措施是下列各项，但哪项除外
A．饮食护理，给予低脂、易消化食物
B．静脉输液
C．应用抗生素
D．清洁灌肠
E．保肝治疗

正确答案:6．A；7．B；8．D
 
（9-12题共用题干）
女性，44岁，急性重症胆管炎，急诊入院，体温39．4℃，血压90／50mmHg(12．0／6．7kPa)，脉搏100次／min，右E腹压痛，反跳痛，肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适
9．病人休克是属于
A．过敏性休克
B．感染性休克
C．心源性休克
D．低血容量性休克
E．神经性休克
10．当前有效的处理办法是
A．手术
B．抢救休克
C．抢救休克与手术同时进行
D．禁忌手术
E．以上都不对
11．术后回到ICU病房，T形管的处理是
A．开放
B．开放纱布包裹
C．关闭，4h开放1次
D．关闭，6h开放1次
E．以上都不对
12．病人的T形管一般要放置
A．10天
B．1周
C．3天
D．2周
E．3周

正确答案:9．B；10．C；11．A；12．D
 
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（13-16题共用备选答案）
A．Charcot综合征
B．倾倒综合征
C．Murphy征阳性
D．结肠充气试验
E．X线检查有阶梯状气液平
 13．胆总管结石
 14．急性胆囊炎
 15．急性阑尾炎辅助检查
 16．麻痹性肠梗阻
 
 

正确答案:13.A,14.C,15.D,16.E
 
（17-21题共用备选答案）
A．紧急手术减压胆总管引流
B．紧急手术腹腔引流
C．胆囊切除
D．胆囊造瘘
E．解痉止痛
 17．胆道蛔虫病
 18．慢性胆囊炎
 19．急性弥漫性腹膜炎
 20．急性重症胆管炎
 21．坏疽性胆囊炎，胆囊穿孔病情危重
 
 

正确答案:17.E,18.C,19.B,20.A,21.D