水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．关于酸碱平衡不正确的是
A．正常人血浆pH维持在7．35～7．45之间
B．pH低于7．35称为酸中毒
C．pH高于7．45称为碱中毒
D．正常人血浆偏碱性
E．正常人血浆呈中性

正确答案:E
 
2．高钾血症时，静脉注射10％葡萄糖酸钙的作用是
A．使血钾降低
B．纠正酸中毒
C．使钾离子移向细胞内
D．降低神经肌肉应激性
E．对抗钾离子抑制心肌的作用

正确答案:E
 
3．钾对心肌有抑制作用，对抗时使用
A．10％氯化钾
B．5％氯化钙
C．0．3％氯化钠
D．10％硫酸镁
E．5％碳酸氢钠

正确答案:B
 
4．细胞内液的主要阳离子是
A．钠
B．镁
C．钙
D．钾
E．以上都不是

正确答案:D
 
5．对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应先输入的是
A．5％葡萄糖盐水
B．5％葡萄糖液
C．10％葡萄糖液
D．右旋糖酐
E．5％碳酸氢钠

正确答案:A
 
二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-8题共用题干）
某男性患者肠梗阻手术后2天，出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐，血钾3．0mmol／L。
6．其引起问题的主要原因是
A．高钾血症
B．低钾血症
C．低钠血症
D．代谢性酸中毒
E．代谢性碱中毒
7．该病人心电图可表现为
A．T波高而尖，QRS波群增宽
B．T波倒置，ST段抬高
C．T波低平，QRS波群增宽
D．T波低平，QT间期缩短，ST段下降
E．T波低平，QT间期延长，ST段下降
8．该病人的主要护理措施是
A．禁饮食，胃肠减压
B．通便灌肠，减轻腹胀
C．尽早下床活动，促进肠蠕动
D．遵医嘱静脉补充氯化钾
E．给半坐卧位并吸氧

正确答案:6．B；7．E；8．D
 
（9-10题共用题干）
某成年男性病人，体重60kg，因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12／8kPa(90／60mmHg)，P105次／min，神志淡漠，口唇干燥、樱线，眼窝凹陷，皮肤弹性差，呼吸深快，血清钠140mmol／L，血清钾3．4mmol／L，二氧化碳结合力14mmol／L，T波低平，U波。
9．关于该病人的护理评估是
A．等渗性脱水+代谢性碱中毒+低钾血症
B．低钾血症+高渗性脱水+代谢性酸中毒
C．低渗性脱水+低钾血症+呼吸性酸中毒
D．代谢性酸中毒+低渗性脱水+低钾血症
E．低钾血症+等渗性脱水+代谢性酸中毒
10．关于该病人的护理措施应是
A．应补给10％葡萄糖液
B．应补给生理盐水
C．应先纠正脱水并给予碱性液体及钾盐
D．应给予生理盐水、碱性液和氯化钾
E．给予10％葡萄糖液、碱性液和氯化钾

正确答案:9．E；10．C
 
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（11-13题共用备选答案）
A．低渗性缺水
B．等渗性缺水
C．高渗性缺水
D．低钾血症
E．高钾血症
 11．急性肠梗阻，大量呕吐，脉搏细弱，血压下降
 12．长期禁食，每日通过静脉补液，四肢软瘫．肠麻痹
 13．大面积烧伤后，血尿，尿量10～15ml／h
 
 

正确答案:11.B,12.D,13.E
 
（14-17题共用备选答案）
A．血pH下降COCP上升
B．血pH下降COCP下降
C．血pH上升COCP上升
D．血pH上升COCP下降
E．血pH不变COCP稍上升
 14．代谢性酸中毒为
 15．代谢性碱中毒为
 16．呼吸性酸中毒为
 17．呼吸性碱中毒为
 
 

正确答案:14.B,15.C,16.A,17.D