神经系统疾病病人的护理
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.诊断癫癎的主要依据是
A.体格检查
B.头颅X线片
C.脑CT、MRI
D.脑脊液检查
E.病史和脑电图
正确答案:E
2.头痛的发病机制是
A.由于鼓膜受刺激
B.头部痛觉神经受理化刺激所致
C.由于咽鼓管梗阻
D.上鼻道受阻塞
E.上呼吸道器官病变
正确答案:B
3.癫癎病人的发作类型,临床上最常见的是
A.简单部分性发作
B.复杂部分性发作
C.单纯失神发作
D.强直阵挛发作
E.癫癎持续状态
正确答案:D
4.护理瘫痪患者应保持瘫痪肢体功能位,下列各部位位置哪项不妥
A.手关节微背屈
B.肘关节微屈曲
C.上肢低于肩部水平
D.踝关节呈90度角
E.膝关节外侧支托腿微屈
正确答案:C
5.关于头痛的描述,下列哪项是错误的
A.大部分头痛有特异性
B.颈部剧痛可见于流脑、蛛网膜下腔出血
C.三叉神经痛呈阵发性电击样痛
D.高血压头痛常呈搏动性
E.脑肿瘤的疼痛缓慢而进行性
正确答案:A
二、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(6-9题共用题干)
女性,55岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便突发头痛偏瘫4h伴呕吐2次。体检:血压25.6/13.9kPa(192/104mmHg),左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
6.最有诊断和鉴别诊断价值的辅助检查是
A.脑电图检查
B.肌电图检查
C.头颅X线摄片
D.颅脑CT
E.脑组织活检
7.哪项诊断最为可能
A.左侧内囊基底节区出血
B.右侧内囊基底节区出血
C.右侧大脑中动脉主干血栓形成
D.左侧大脑中动脉主干血栓形成
E.小脑出血
8.哪项治疗原则不适用于此例
A.大量静滴高渗葡萄糖液,维持高水平血糖,降低颅内压
B.平衡控制血压
C.保持呼吸道通畅
D.请神经外科会诊,协助治疗
E.保持大、小便通畅
9.该患者目前存在的护理诊断有
A.恐惧
B.疼痛
C.自理缺陷
D.体液不足
E.体温过高
正确答案:6.D;7.B;8.C;9.D
(10-12题共用题干)
江某,男性,20岁,有癫癎史,昨因睡眠不足,出现疲乏、麻木感,半小时前突然尖叫倒地,全身肌肉强直收缩,牙关紧闭、青紫、瞳孔散大,对光反应消失。
10.该病人首要的护理措施为
A.防止脑水肿
B.保持呼吸道通畅
C.氧气吸入保护脑细胞
D.防止外伤
E.防止继发感染
11.该病人用药护理不妥的是
A.坚持长期、规律用药
B.有选择、联合用药
C.饭后服用以减少胃肠道刺激
D.注意观察副反应
E.切勿自行停药和减量
12.该病人健康指导错误的是
A.生活规律劳逸结合
B.饮食易消化富营养
C.勿参加带有凶险活动如登高、游泳
D.减少外出防止意外
E.随身携带简要病情诊疗卡
正确答案:10.B;11.B;12.D
三、B型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(13-14题共用备选答案)
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
13.有明显脑膜刺激症
14.多在安静或睡眠时发作
正确答案:13.D,14.B
(15-16题共用备选答案)
A.壳核-外囊出血
B.丘脑-内囊出血
C.桥脑出血
D.小脑出血
E.脑叶出血
15.中风病人出现交叉性瘫痪、针尖样瞳孔和昏迷,首先考虑为
16.中风病人出现典型"三偏征"、深昏迷、高热与呕血,首先考虑为
正确答案:15.C,16.B