内分泌代谢性疾病病人的护理
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．皮质醇增多症的病因，以下哪项最多见
A．肾上腺皮质腺瘤
B．肾上腺皮质腺癌
C．双侧肾上腺皮质增生
D．异位ACTH综合征
E．不依赖ACTH的肾上腺瘤结节性增生

正确答案:C
 
2．甲亢危象的诱因，哪种因素除外
A．感染
B．手术
C．多食
D．精神刺激
E．I碘治疗反应

正确答案:C
 
3．甲状腺功能亢进病人具有特征性的心血管症状是
A．睡眠时心率仍快
B．心力衰竭
C．期前收缩多
D．房颤
E．心悸

正确答案:A
 
4．下列哪种情况适宜磺脲类降糖药治疗
A．Ⅰ型糖尿病患者
B．严重肝、肾功能不全者
C．单纯用饮食难以控制的2型糖尿病患者
D．合并妊娠者
E．合并严重腹水

正确答案:C
 
5．除外下列哪项，均可属早期甲状腺危象的表现
A．高热出汗
B．谵妄昏迷
C．呕吐腹泻
D．心律失常
E．血压上升

正确答案:B
 
二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
（6-8题共用题干）
某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。
6．你认为可能发生了什么征象
A．甲状腺危象
B．甲状腺功能亢进性心脏病
C．淡漠型甲状腺功能亢进
D．黏液性水肿
E．T型甲状腺功能亢进
7．患者的正确治疗机制为
A．迅速增加甲状腺激素的释放和合成
B．迅速阻断儿茶酚胺的释放
C．促使甲状腺球蛋白释出
D．纠正肾上腺髓质功能不全
E．增加周围组织对甲状腺激素的反应
8．对患者采取的护理措施中，下列哪项不妥
A．立即置于光线较暗的抢救室
B．物理降温、止吐，做好皮肤护理
C．迅速建立静脉通路
D．严密观察病情变化，并准确记录
E．大量喝开水与浓茶

正确答案:6．A；7．B；8．E
 
（9-12题共用题干）
患者男性，18岁，患1型糖尿病多年，因感冒、体温39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。
9．护理体检发现该患者呈嗜睡状态，呼吸加深加快，皮肤干燥。考虑患者最可能发生
A．急性脑炎
B．急性肠炎
C．急性胃炎
D．低血糖
E．酮症酸中毒
10．护士为该项患者留取血、尿标本送检，其中最不可能出现的检查结果是
A．空腹尿糖阳性
B．胰岛素释放偏高
C．餐后2小时血糖高于正常
D．餐后尿糖阳性
E．C肽释放减少
11．该患者因血糖控制不满意，每餐加用胰岛素2个单位，患者自述注射胰岛素后4～5h，有头晕、心慌、出汗、软弱无力感，应首先考虑
A．过敏反应
B．心律失常
C．植物神经功能紊乱
D．低血糖
E．周围神经炎
12．有关该患者的饮食治疗，错误的是
A．告知饮食与糖尿病的关系
B．按规定食谱供给饮食
C．感到饥饿时，应稍增饭量
D．出院前学会挑选和调配饮食
E．不得随便吃甜食

正确答案:9．E；10．B；11．D；12．C
 
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（13-17题共用备选答案）
A．低血糖反应
B．酮症酸中毒
C．血管神经性水肿
D．妊娠后期糖尿病
E．2型糖尿病
 13．胰岛素引起的过敏反应为
 14．胰岛素剂量过大可引起
 15．胰岛素剂量不足或中断可引起
 16．胰岛素需要量酌加可治疗
 17．一般不需要应用胰岛素治疗的是
 
 

正确答案:13.C,14.A,15.B,16.D,17.E
 
（18-22题共用备选答案）
A．肢端肥大症
B．呆小症
C．2型糖尿病
D．巨大症
E．皮质醇增多症
 18．甲状腺素减少
 19．胰岛素分泌过少
 20．生长激素过多的成年人
 21．成年前生长激素过多
 22．肾上腺皮质增生
 
 

正确答案:18.B,19.C,20.A,21.D,22.E