药理学(A1型题2)
一、A1型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1．麦角胺治疗偏头痛的药理依据是
A．强大的镇痛作用
B．拮抗内源性致痛物质
C．抑制前列腺素合成
D．激动α受体，收缩血管
E．直接收缩血管作用

正确答案:E　解题思路：麦角胺能收缩血管，减少脑动脉搏动幅度，用于偏头痛的诊断和治疗。
 
2．妨碍铁剂在肠道吸收的物质是
A．维生素C
B．甲糖
C．食物中半胱氨酸
D．食物中高磷、高钙、鞣酸等
E．稀盐酸

正确答案:D　解题思路：鞣酸、磷酸盐、抗酸药等可使铁盐沉淀，妨碍吸收。
 
3．患者男性，26岁。因上呼吸道感染给予青霉素钠盐80万u肌内注射，未作皮试，注射数秒钟后，患者诉胸闷、头晕、呼吸困难。此时发现患者面色苍白，额头及手心微汗，发凉，腹痛，恶心，血压降低。诊断为青霉素过敏性休克。除平卧、吸氧、保暖等一般措施外，还应立即应用的药物是
A．异丙嗪
B．氨茶碱
C．肾上腺素
D．上甲肾上腺素
E．异丙肾上腺素

正确答案:C　解题思路：青霉过敏性休克发生率约为0．4／万～4／万，一旦发生休克，除一般急救措施外，应立即皮下注射或肌内注射肾上腺素，可以同时升高血压和强心，必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。
 
4．青霉素对其抗菌作用较弱的细菌是
A．革兰阳性球菌
B．革兰阴性球菌
C．革兰阴性杆菌
D．革兰阳性杆菌
E．各种螺旋体

正确答案:C　解题思路：青霉素对革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌以及各种螺旋体均有很强的杀菌作用。但对革兰阴性杆菌作用较弱，需加大剂量才有效。
 
5．耐酸耐酶的青霉素是
A．青霉素V
B．氨苄西林
C．氯唑西林
D．阿莫西林
E．羧苄西林

正确答案:C　解题思路：青霉素V为耐酸青霉素，口服吸收好，但易被青霉素酶水解；氨苄西林和阿莫西林都属于广谱青霉素，耐酸，但不耐酶；羧苄西林为羧基青霉素类，该类青霉素均不耐酶；氯唑西林、苯唑西林和双氯西林耐酸可口服，同时耐青霉素酶。