一、A型题:以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.用魏氏法测定血沉,抗凝剂与血液的比例为
A.1:1
B.1:2
C.1:4
D.1:3
E.1:9
正确答案:C 解题思路:魏氏血沉法应严格控制采血量,使抗凝剂与血液比例为1:4。
2.高分子激肽原
A.参与止血过程
B.参与凝血过程
C.参与纤溶抑制过程
D.参与纤溶激活过程
E.参与抗凝过程
正确答案:B 解题思路:高分子激肽原参与内源性凝血途径的表面激活。
3.下列哪项不符合髓外造血
A.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿
B.多见于儿童
C.是机体正常反应,不属于病理改变
D.造血部位可以累及胸腺
E.可导致相应器官的肿大
正确答案:C 解题思路:髓外造血是属于病理变化。
4.正确的骨髓纤维化叙述是
A.不属骨髓增生性疾病
B.无贫血和脾大
C.血涂片可见有核红细胞
D.血涂片无幼稚细胞
E.早期血小板减少,晚期增多
正确答案:C 解题思路:骨髓纤维化血片中可见有核红细胞,多为中、晚幼红细胞,大小不均,可见嗜碱性点彩和多染性红细胞及泪滴样红细胞。
5.急性单核细胞白血病M5a的诊断标准为
A.骨髓中原单核细胞≥80%
B.骨髓中原单核细胞≥70%
C.骨髓中原单核细胞≥60%
D.骨髓中原单核细胞≥50%
E.骨髓中原单核细胞≥30%
正确答案:A 解题思路:骨髓中原单核细胞≥80%(NEC)是诊断M5a的标准。
二、B型题:以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(6-8题共用备选答案)
A.偶氮偶联法
B.马来酐试剂
C.葡萄糖氧化酶法
D.多聚电解质离子解离法
E.特异性酯酶法
答案 A B C D E 6.有关尿干化学检测原理,比密测定用
答案 A B C D E 7.有关尿干化学检测原理,葡萄糖测定用
答案 A B C D E 8.有关尿干化学检测原理,白细胞测定用
正确答案:6.D,7.C,8.E 解题思路:1.比密测定采用多聚电解质离子解离法。尿比密偏高时,尿液中所含盐类成分较多,试剂带中电解质多聚体释放出的H增多,溴麝香草酚蓝为分子型,呈现黄色;尿比密偏低时,尿液中所含盐类成分较少,试带中电解质多聚体释放出的H+减低,溴麝香草酚蓝多为离子型,呈现蓝色。
2.采用葡萄糖氧化酶一过氧化物酶法。常见的色素原有邻联甲苯胺、碘化钾等。
3.白细胞测定采用白细胞酯酶法。粒细胞中存在酯酶,它能作用于膜块中的吲哚酚酯,使其产生吲哚酚,吲哚酚与重氮盐发生反应形成紫色缩合物,试剂膜块区发生由黄至紫的颜色变化,颜色的深浅与白细胞含量成正比。
(9-10题共用备选答案)
A.异型单核细胞
B.巨核细胞
C.多核巨细胞
D.异型淋巴细胞
E.网状组织细胞
答案 A B C D E 9.恶性组织细胞病特征性的细胞是
答案 A B C D E 10.传染性单核细胞增多症特征性的细胞是
正确答案:9.C,10.D 解题思路:1.多核巨细胞是恶性组织细胞病的特征性细胞。
2.传染性单核细胞增多症出现较多异型淋巴细胞。
三、A3/A4型题
(11-13题共用题干)
一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:"带钱了吗?"少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:"我是现役军人,能报销……"话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:"我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?"
11.该值班医师出现过错的根源在于( )
A.没有正确处理好市场经济带来的负效应问题
B.没有正确处理好能不能做与应不应该做的矛盾
C.没有正确适应医学模式转变的要求
D.没有正确处理好社会效益与经济效益的关系
E.以上都不是
12.该值班医师严重缺乏的美德是( )
A.克己
B.利人
C.同情
D.正直
E.以上都有
13.医师在接诊此类患者时的最佳伦理选择应该是( )
A.恪守先交钱,然后给予检查、处置、收入院、抢救的规定
B.先积极抢救,然后再恰当解决收费问题
C.只管抢救,收费是别人的事
D.把棘手患者推给上级医生
E.以上都不对
正确答案:11.D;12.C;13.B