考前冲刺（五）
一、A型题：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．能检出肿瘤特异性抗原的肿瘤细胞是
A．官颈癌细胞
B．结肠癌
C．肝癌
D．黑色素瘤细胞
E．鼻咽癌细胞

正确答案:D　解题思路：黑色素瘤相关排斥抗原是肿瘤特异性抗原，可见于不同个体的黑色素瘤细胞，但正常细胞则不表达此类抗原。
 
2．正常情况下，尿液中最大的上皮细胞是
A．肾小管上皮细胞
B．表层变移上皮细胞
C．中层变移上皮细胞
D．底层变移上皮细胞
E．鳞状上皮细胞

正确答案:E　解题思路：鳞状上皮细胞：形体扁平而薄，又称复层扁平上皮细胞，核小，浆多，胞体为尿上皮细胞中最大的。
 
3．骨髓易出现干抽、网状纤维增加的急性髓系细胞白血病是
A．AML-M2
B．AML-M3
C．AML-M5
D．AML-M6
E．AML-M7

正确答案:E　解题思路：骨髓造血细胞少时于抽，活检有巨核细胞及网状纤维增加。
 
4．下列何者不为脑脊髓液检查之适应证
A．脑膜炎
B．脑炎
C．白血病合并中枢神经系统入侵
D．脑瘤合并脑压升高
E．脑膜刺激征

正确答案:D　解题思路：颅内压升高是脑脊液检查禁忌证之一。
 
5．下列哪一项是非传染病
A．念珠菌性肠炎
B．破伤风
C．伤寒
D．胰腺炎
E．大肠埃希菌引起的尿路感染

正确答案:B　解题思路：非传染性感染是指由外环境获得病原体。破伤风由土壤中的破伤风梭菌芽胞侵入伤口而感染。
 
二、B型题：以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-8题共用备选答案）
A．全身性速发性超敏反应
B．细胞毒性过敏
C．免疫复合物性超敏反应
D．迟发性超敏反应
E．免疫缺陷病
 6．注射青霉素引起的过敏性休克
  7．疟疾相关的肾小球肾炎
  8．24岁女性患者，脸部的慢性药物性皮炎
 
 

正确答案:6.A,7.C,8.D　解题思路：2.许多慢性感染可以继发由于微生物抗原和相应的抗体形成的免疫复合物的沉着而引起的肾小球肾炎。
3.对化妆品的过敏不少见，与Ⅳ型超敏反应有关，通常是由于其中的防腐剂如甲醛溶液引起的。
 
（9-11题共用备选答案）
A．产生β-内酰胺酶
B．产生钝化酶
C．青霉素结合蛋白的改变
D．DNA螺旋酶的改变
E．产生外膜药物泵出蛋白
 9．细菌对β-内酰胺类抗生素的耐药机制
  10．细菌对氨基糖苷类抗生素的耐药机制
  11．细菌对喹诺酮类抗生素的主要耐药机制
 
 

正确答案:9.C,10.B,11.D　解题思路：1.青霉素结合蛋白为细菌细胞内膜上的β-内酰胺类抗生素的作用靶蛋白，它的改变可导致其对β-内酰胺类抗生素亲和力降低，从而使细菌对β-内酰胺类抗生素耐药。
2.氨基糖苷类钝化酶可使氨基糖苷类抗生素乙酰化成无活性的衍生物，从而使细菌产生耐药性。
3.喹诺酮类抗生素主要通过抑制细菌DNA螺旋酶而发挥作用，细菌DNA螺旋酶的改变使其作用减弱。