考前冲刺（二）
一、A型题：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．下列以选择性蛋白尿为主的疾病是
A．糖尿病性肾炎
B．膜增生性肾炎
C．局灶性肾小球硬化
D．红斑狼疮性肾炎
E．早期肾小球肾炎

正确答案:E　解题思路：非选择性蛋白尿多见于原发性肾小球疾病，如急进性肾炎、慢性肾炎、膜性或膜增生性肾炎等，及继发性肾小球疾病，如糖尿病肾炎、红斑狼疮性肾炎等。
 
2．正常人剧烈运动后，尿液中可出现
A．红细胞管型
B．透明管型
C．颗粒管型
D．白细胞管型
E．蜡样管型

正确答案:B　解题思路：除透明管型可见于生理情况，其他管型见于肾实质病理改变。
 
3．人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是
A．肝、骨和肾
B．肠、骨和肾
C．肠、骨和肝
D．肠、肝和肾
E．胃、骨和肾

正确答案:B　解题思路：钙、磷的吸收与排泄、血钙与血磷的水平、机体各组织对钙磷的摄取利用和储存等都是在活性维生素D、甲状旁腺激素及降钙素这3种激素对靶器官肠、骨、肾的调节下进行的。
 
4．观察细菌是否有动力最简单常用的方法是
A．平板培养基接种观察生长情况
B．墨汁染色光学显微镜下观察
C．革兰染色光学显微镜下观察
D．悬滴法光学显微镜下观察
E．免疫电镜观察

正确答案:D　解题思路：鉴定细菌是否有动力的方法有半固体培养基接种观察生长情况、悬滴法观察细菌的运动，以及鞭毛染色观察细菌的鞭毛。最简单的是悬滴法光学显微镜下观察。
 
5．采集羊水标本进行胎儿性别的基因诊断，一般选择在妊娠
A．10～12周
B．16～20周
C．13～16周
D．20～22周
E．12～15周

正确答案:B　解题思路：采集羊水标本进行胎儿性别的基因诊断，一般选择在妊娠16～20周进行，取20-30ml标本。
 
二、B型题：以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-8题共用备选答案）
A．APTT延长，PT正常，加正常血浆能纠正
B．APTT正常，PT延长，加正常血浆能纠正
C．APTT延长，PT延长，TT延长，加甲苯胺蓝纠正
D．APTT延长，PT延长，TT延长，加正常血浆不能纠正
E．APTT正常，PT正常，TT延长，加正常血浆能纠正
 6．血友病类出血性疾病
  7．FVⅡ缺乏症
  8．类肝素物质增多
 
 

正确答案:6.A,7.D,8.C　解题思路：1.血友病A、B分别为凝血因子Ⅷ、Ⅸ缺乏，此2种因子参与内源性凝血途径，所以APTT延长、PT正常。正常血浆中含有因子Ⅷ、Ⅸ，能纠正之。
2.因子VⅡ既参与外源凝血途径，TF-VⅡa_Ca又可激活内源途径，所以PT、APPTT均延长。正常血浆不含因子VⅡ，所以不能被正常血浆纠正。TT延长，加甲苯胺蓝纠正，提示受检血浆中肝素或类肝素样物质增多。
3.类肝素物质主要抑制因子Ⅷ、Ⅸ、V、X，也可抑制凝血酶，因此对体内凝血过程都有影响。
 
（9-11题共用备选答案）
A．全身性速发性超敏反应
B．细胞毒性过敏
C．免疫复合物性超敏反应
D．迟发性超敏反应
E．免疫缺陷病
 9．注射青霉素引起的过敏性休克
  10．疟疾相关的肾小球肾炎
  11．24岁，女性患者，脸部的慢性药物性皮炎
 
 

正确答案:9.A,10.C,11.D　解题思路：1.注射青霉素引起的过敏性休克属于I型超敏反应性疾病。
2.许多慢性感染可以继发由于微生物抗原和相应的抗体形成的免疫复合物的沉着而引起的肾小球肾炎。
3.对化妆品的过敏不少见，与Ⅳ型超敏反应有关，通常是由于其中的防腐剂如福尔马林引起的。