内分泌疾病的检查
一、A型题：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．可作为排卵标志的激素是
A．催乳素
B．催产素
C．卵泡刺激素
D．黄体生成素
E．催乳素释放因子

正确答案:D　解题思路：黄体生成素可以预测排卵。在女性黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇相互作用下，促进卵巢激素的合成。黄体生成素的测定可用于预测排卵和排卵异常的诊断。
 
2．对原发性甲状腺功能亢进病人，下列哪项是正确的
A．TT3、TT4下降，TSH升高
B．TT3、TT4下降，TSH下降
C．TT3、TT4升高，TSH升高
D．TT3、TT4升高，TSH下降
E．TT3升高，TT4、TSH下降

正确答案:D　解题思路：血清甲状腺激素水平异常升高，有利于甲亢的诊断；而异常低下，应考虑甲减。TSH水平降低最常见于各种原因所致的甲状腺性甲亢．伴有甲状腺激素水平升高；而继发性甲减者伴甲状腺激素水平降低。
 
3．睾酮的活性形式是
A．丙酮
B．17-羟孕烯酮
C．5α-二氢睾酮
D．脱氢异雄酮
E．雄烷二酮

正确答案:C　解题思路：睾酮可在5α-还原酶催化下，生成5α-二氢睾酮，其与受体的亲和力高，被认为是睾酮的活性形式。
 
4．女，45岁，身高156cm，体重70kg，查体见两下腹及股内侧有纵行红色条纹，血压150／90mmHg，此患者首先考虑下列何项检查
A．24小时尿游离皮质醇
B．血脂全套
C．血浆ACTH测定
D．尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定
E．ACTH兴奋试验

正确答案:A
 
5．原发性甲减时，下列哪项最符合TRH兴奋试验结果
A．延迟反应
B．强阳性反应
C．阳性反应
D．弱阳性反应
E．阴性反应

正确答案:B
 
二、B型题：以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-9题共用备选答案）
A．运动刺激试验
B．高血糖抑制试验
C．TRH兴奋试验
D．ACTH兴奋试验
E．高血糖素激发试验
 6．诊断垂体性侏儒可选取
  7．判断甲状腺功能亢进病变部位可选取
  8．诊断肢端肥大症可选取
  9．肾上腺皮质功能亢进的病变部位诊断可选取
 
 

正确答案:6.A,7.D,8.A,9.B
 
（10-12题共用备选答案）
A．血清PRL测定
B．血清(血浆)IGF-1或IGF-BP3测定
C．血清TSH测定
D．血清(血浆)GH测定
E．血清(血浆)皮质醇测定
 10．催乳素瘤患者首选的实验室检查项目是
  11．GH紊乱首选的实验室检查项目是
  12．甲状腺功能紊乱首选的实验室检查项目是
 
 

正确答案:10.A,11.B,12.C
 
三、A3型题
（13-14题共用题干）
女，35岁，碰撞后易骨折，血压170／105mmHg，圆脸，向心性肥胖，腹部有紫纹。实验室检查：血糖升高，血Na升高，血K、Ca降低，淋巴细胞和酸性粒细胞减少
13．该患者患何种疾病的可能性最大
A．糖尿病
B．单纯性肥胖
C．肾上腺皮质功能亢进症
D．肾上腺皮质功能减退症
E．骨质疏松症
14．为进一步明确诊断，需首选下列哪种检测项目
A．葡萄糖耐量试验
B．血清(浆)皮质醇水平及昼夜节律测定
C．体液和细胞免疫功能检查
D．血脂测定
E．血浆ACTH测定

正确答案:13．C；14．B