肾功能及早期肾损伤的检查
一、A型题：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．肾在维持酸碱平衡中最主要的作用是
A．重在HCO以恢复血中的HCO浓度
B．对付气化酸
C．直接排出酮体
D．排H保Na
E．排出铵盐

正确答案:A　解题思路：近曲小管、远端小管和集合管都能分泌H，发生H-Na交换，达到分泌H而重吸收HCO的目的。远端小管和集合管分泌NH，NH主要由谷氨酰胺在谷氨酰胺酶的催化下脱氨而来，与H结合成NH排出。铵盐的生成促进了排H和重吸收HCO，从而调节机体酸碱平衡。
 
2．正常成人每日通过肾小球滤过的原尿约
A．1．5L
B．3L
C．50L
D．100L
E．180L

正确答案:E　解题思路：据测定，体表面积为1．73㎡的人体，肾小球滤过率为125ml／min左右，以此计算，24h内从肾小球滤过的血浆量可达180L，即每日通过肾小球滤过的原尿约180L，相当于血浆每天在肾小球滤过60次。
 
3．正常代谢中肾小管对HCO重吸收的主要部分在
A．远端小管
B．近端小管
C．髓袢
D．集合管
E．肾盂

正确答案:B
 
4．正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是
A．尿素
B．尿酸
C．肌酐
D．葡萄糖
E．K

正确答案:D
 
5．肾小球滤过率测定的参考方法是
A．肌酐清除率
B．对氨基马尿酸清除率
C．尿素清除率
D．菊粉清除率
E．葡萄糖清除率

正确答案:D
 
二、B型题：以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-13题共用备选答案）
A．肾小管酸碱平衡调节功能
B．肾小球屏障功能
C．肾小管重吸收功能
D．肾小管排泌功能
E．肾小管水、电解质调节功能
 6．尿清蛋白测定可反映
  7．尿β微球蛋白测定可反映
  8．葡萄糖最大重吸收量测定可反映
  9．尿蛋白选择指数可反映
  10．HCO排泄分数可反映
  11．尿相对密度与尿渗量测定可反映
  12．渗量(透)清除率测定可反映
  13．滤过钠排泄分数测定可反映
 
 

正确答案:6.B,7.C,8.C,9.B,10.A,11.E,12.E,13.C
 
（14-15题共用备选答案）
A．凯氏定氮法
B．双缩脲法
C．酚试剂法
D．紫外分光光度法
E．溴甲酚绿
 14．确定蛋白质标准溶液浓度的最经典方法是
  15．分离纯化后蛋白质含量测定常用
 
 

正确答案:14.A,15.D
 
三、A3型题
（16-17题共用题干）
患者，女，18岁，入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗；10天前出现颜面及双下肢水肿，晨起为甚，且逐渐加重，同时尿少，2次／天，呕吐及皮肤瘙痒，腰痛，但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症
16．患者可能存在病变的系统为
A．呼吸系统
B．消化系统
C．循环系统
D．泌尿系统
E．运动系统
17．需选择的临床实验室检查项目主要为
A．肝功能检查
B．肾功能检查
C．胃肠功能检查
D．呼吸功能检查
E．心功能检查

正确答案:16．D；17．B