诊断酶学
一、A型题：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．在酶活性测定时，底物浓度最好是Km的
A．0．1倍
B．1．0倍
C．1．0～5倍
D．10～20倍
E．50～100倍

正确答案:D　解题思路：根据米-曼氏方程，一般在酶活性测定时，底物浓度最好是Km的10～20倍，实际工作中应根据具体被测酶的底物类型和反应特性进行选择。
 
2．急性肝炎时，LDH同工酶谱中以何种增高为主
A．LDH
B．LDH
C．LDH
D．LDH
E．LDH

正确答案:E　解题思路：一般成年人中LDH同工酶存在如下规律：LDH>LDH>LDH>LDH>LDH。急性肝炎时，LDH>LDH相对下降，LDH升高。
 
3．在70℃高温下酶活性无变化的是
A．骨ALP
B．胎盘ALP
C．肝ALP
D．肠ALP
E．肾ALP

正确答案:B
 
4．氨基转移酶的辅酶是
A．磷酸吡哆醛
B．NADPH
C．NADH
D．FAD
E．FMN

正确答案:A
 
5．下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的增加来表示
A．FADH
B．NADPH
C．FMN
D．NADP
E．NAD

正确答案:B
 
二、B型题：以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-7题共用备选答案）
A．AST
B．LD
C．α-HBD
D．LPS
E．ACP
 6．多用于胰腺炎诊断的血清酶是
  7．多用于前列腺癌诊断的血清酶是
 
 

正确答案:6.D,7.E
 
（8-9题共用备选答案）
A．乳酸脱氢酶
B．肌酸激酶
C．γ-谷氨酰基转移酶
D．门冬氨酸氨基转移酶
E．碱性磷酸酶
 8．属于水解酶类的酶是
  9．主要存在于肝细胞线粒体中的酶是
 
 

正确答案:8.E,9.D
 
三、A3型题
（10-12题共用题干）
患者，男，48岁，5h前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1h，弯腰时腹痛可减轻，体温36．6℃，疑为急性胰腺炎
10．此时诊断急性胰腺炎最需检查的生化指标是
A．血AMY
B．尿AMY
C．肌酐清除率
D．血ALT
E．血钾
11．治疗后期，更有价值的指标是
A．血AMY
B．尿AMY
C．肌酐清除率
D．血ALT
E．血钾
12．还有哪种疾病最易引起血AMY升高
A．胆石症
B．急性肝炎
C．腮腺炎
D．心肌炎
E．肾炎

正确答案:10．A；11．B；12．C