常见出血性疾病的实验诊断
一、A型题:以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.做PAgT时,试验前一周内病人禁服阿司匹林类药物,其原因是
A.阿司匹林可抑制血小板的释放反应,抑制其聚集
B.阿司匹林促使血小板释放反应,抑制其聚集
C.阿司匹林根本不影响血小板的释放反应及其聚集
D.阿司匹林可减弱血小板的释放反应及聚集
E.阿司匹林可抑制血小板的释放,促进其聚集
正确答案:A 解题思路:阿司匹林因其可抑制环氧化酶,从而抑制TXA的生成,发挥抑制血小板聚集的作用。
2.血小板粘附率降低见于下列哪一种疾病
A.巨大血小板综合征
B.心肌梗死
C.糖尿病
D.缺血性中风
E.深静脉栓塞形成
正确答案:A 解题思路:血小板粘附率降低,反映血小板粘附功能低下,见于先天性和获得性血小板功能异常性疾病,如巨大血小板综合征。
3.血小板粘附率增高见于下列哪种疾病
A.巨大血小板综合征
B.血小板无力症
C.尿毒症
D.心肌梗死
E.低纤维蛋白原血症
正确答案:D 解题思路:血小板粘附率增高反映血小板粘附功能增强,见于高凝状态及血栓性疾病,如心肌梗死。
4.获得性血小板功能异常症,下列哪项检查结果是错误的
A.出血时间延长和血小板数减低
B.血小板黏附和聚集功能减退
C.血小板第3因子有效性减低
D.血块收缩正常
E.β-TG和TXA增高
正确答案:D 解题思路:获得性血小板功能异常症,因血小板功能减退,血块收缩不良。
5.纤维蛋白及纤维蛋白原降解产物有
A.X,Y碎片
B.X碎片
C.X,Y,D碎片
D.X,Y,D,E碎片
E.D,E碎片
正确答案:D 解题思路:纤维蛋白及纤维蛋白原的降解产物有X、Y、D、E碎片。由纤维蛋白降解的产物称为FgDP,由纤维蛋白原降解的产物成为FDP。他们的主要区别在于FDP的X、Y、E碎片中含有A肽,故不能聚合。
二、B型题:以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(6-8题共用备选答案)
A.血栓收缩蛋白
B.ADP、血栓烷A、胶原
C.α-巨球蛋白、α-抗胰蛋白酶、C抑制物
D.GPⅡb或GPⅠa
E.蛋白C、血栓调节蛋白、活化蛋白C抑制物
6.发挥抗凝调节作用的是
7.血小板聚集诱导剂是
8.丝氨酸蛋白酶抑制因子是
正确答案:6.E,7.B,8.C
(9-18题共用备选答案)
A.舒血管物质
B.缩血管物质
C.既有舒血管又能缩血管的物质
D.调节血液凝固物质
E.激活血小板物质
9.血管紧张素是
10.TXA是
11.激肽是
12.组胺是
13.5-HT是
14.PGI是
15.FPA是
16.NO是
17.儿茶酚胺是
18.乙酰胆碱是
正确答案:9.B,10.B,11.A,12.C,13.C,14.A,15.B,16.A,17.B,18.A