特殊类型白血病及其实验诊断
一、A型题：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．下列哪项符合成人T细胞性白血病
A．为最常见的急淋白血病
B．白血病细胞表面有免疫球蛋白
C．白血病细胞不同程度表达绵羊红细胞受体
D．此病分布在我国各地
E．常与骨髓纤维化并存，骨髓穿刺时"干抽"

正确答案:C
 
2．多毛细胞白血病是一种少见的慢性(     )增殖性疾病
A．单核细胞
B．淋巴细胞
C．浆细胞
D．中性粒细胞
E．幼红细胞

正确答案:B
 
3．符合毛细胞白血病的特点为
A．多见于女性
B．白血病细胞表面有免疫球蛋白
C．全身性淋巴结肿大
D．毛细胞非特异性酶酶阳性，可被NaF抑制
E．血象中全血细胞数目正常

正确答案:B
 
4．关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞的细胞化学染色应为
A．氰化物抗过氧化物酶染色阴性
B．糖原染色可呈强阳性
C．酸性磷酸酶染色阴性
D．NAP积分明显增高
E．无特征性的细胞化学染色

正确答案:B
 
5．患者男性，脾大，骨髓穿刺"干抽"，骨髓活检纤维组织增生，白细胞3．0×10／L，淋巴细胞0．75，糖原染色阳性，耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是
A．慢性淋巴细胞白血病
B．毛细胞白血病
C．原发性骨髓纤维化
D．慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化
E．急性淋巴细胞白血病

正确答案:B
 
二、B型题：以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-8题共用备选答案）
A．5％
B．10％
C．15％
D．20％
E．50％
 6．组织嗜碱细胞白血病，骨髓中组织嗜碱细胞明显增多，在有核细胞的比例多大于
  7．浆细胞白血病外周血白细胞分类中浆细胞应大于
  8．嗜碱粒细胞白血病骨髓中原粒细胞大于
 
 

正确答案:6.E,7.D,8.A
 
三、A3型题
（9-10题共用题干）
男性，46岁，发热4d，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC1．93×10／L，Hb68g／L，WBC9．5×10／L，PLT32×10／L。可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞15％。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2％，红细胞系和粒细胞系明显受抑
9．该病例最可能的诊断
A．组织嗜碱细胞白血病
B．嗜碱粒细胞白血病
C．恶性组织细胞病
D．慢性粒细胞白血病
E．反应性组织细胞增生症
10．该疾病的异常细胞，进行细胞化学染色有一定特异性的是
A．PAS呈阴性
B．ACF呈阴性
C．NAP积分降低
D．甲苯胺蓝染色呈强阳性
E．POX强阳性

正确答案:9．A；10．D