尿液分析仪及其临床应用
一、A型题：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．下列关于尿蛋白干化学法检测，哪项是错误的
A．尿液pH影响蛋白的测定
B．患者服用奎宁、嘧啶等药物易导致假阳性结果
C．在进行肾病患者尿蛋白测定时，最好使用磺基水杨酸法和双缩脲法进行定性、定量实验
D．尿中含有高浓度有机碘造影剂及尿酸盐时，磺基水杨酸法不受影响，但干化学法和加热乙酸法则影响较大
E．大剂量的使用青霉素族药物易导致假阴性结果

正确答案:D　解题思路：用磺基水杨酸法测定尿蛋白时，使用某些药物(如：青霉素钾盐、复方新诺明、对氨基水杨酸等)及有机碘造影剂时，以及尿内含有高浓度尿酸、草酸盐或粘蛋白时，可呈假阳性反应，可通过加热煮沸后浊是否消失予以鉴别。
 
2．关于尿液干化学法检查，错误的是
A．不同型号试纸带的敏感度不同，使用时应注意批间差异
B．干化学法既可对完整的RBC反应，又能测定游离的血红蛋白量
C．尿中含有易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阴性
D．大量VitC可干扰实验结果，引起假阴性
E．尿糖的测定原理是葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法

正确答案:C　解题思路：某些患者尿液中含有对热不稳定酶、肌红蛋白或菌尿，引起红细胞于化学测定结果假阳性，将尿液煮沸冷却后再测定可以排除对热不稳定酶的影响。
 
3．尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测
A．白蛋白
B．球蛋白
C．糖蛋
D．粘蛋白
E．核蛋白

正确答案:A　解题思路：尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测白蛋白，而对球蛋白、黏蛋白、本周蛋白不敏感，因此对肾病患者最好使用对白蛋白、球蛋白灵敏度一致的磺柳酸法。
 
4．维生素C可使下列哪一种测定产生假阳性
A．酶法葡萄糖测定
B．班氏法葡萄糖测定
C．酶法胆固醇测定
D．酶法甘油三酯测定
E．JG法测定血清胆红素

正确答案:B　解题思路：尿液在低葡萄糖浓度时(14mmol／L)，VitC使干化学法产生假阴性反应，而使班氏法产生假阳性。
 
5．妊娠尿中绒毛膜促性腺激素浓度达到高峰的时间是
A．1周
B．2周
C．4周
D．5周
E．10周

正确答案:E　解题思路：妊娠后尿液HCG增高，35～40d时，为200ng／L以上，到60～70d时，出现高峰，达6．4～25．61xg/L。
 
二、B型题：以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（6-8题共用备选答案）
A．指示剂蛋白质误差原理
B．Hb类过氧化酶法
C．亚硝酸盐还原法
D．醛反应或重氮反应法
E．偶氮反应法
 6．尿胆红素试带法测定采用
  7．尿胆原试带法测定采用
  8．尿红细胞或Hb试带法测定采用
 
 

正确答案:6.E,7.D,8.B
 
三、A3型题
（9-12题共用题干）
患者，男，8岁，血尿、少尿1周，伴有眼睑浮肿、乏力、腰酸。血压187／105mmHg。既往无肾脏疾病史。
9．诊断少尿的标准是24h的尿量少于
A．2500ml
B．2000ml
C．1000ml
D．400ml
E．100ml
10．少尿的病因常见于
A．急性肾小球肾炎
B．慢性肾小球肾炎
C．肾盂肾炎
D．膀胱炎
E．尿道炎
11．血尿可见于下列疾病，但除外
A．肾结核
B．肾肿瘤
C．肾或泌尿道结石
D．急性肾小球肾炎
E．单纯性肾病综合征
12．上述病例实验室检查首选的项目是
A．尿镜检+血清补体
B．尿三胆+血清补体
C．肾功能检查
D．内生肌酐清除率
E．肾活检

正确答案:9．D；10．A；11．E；12．C