A2型题1
一、A2型题
1．某人常食用方便面类食品，近日出现牙龈肿痛出血，皮肤瘀点或瘀斑，乏力，失眠，腹泻，他最有可能患的营养素缺乏病是
A．维生素A缺乏病
B．烟酸缺乏病（癞皮病）
C．维生素B缺乏病（脚气病）
D．维生素B缺乏病（核黄素缺乏病）
E．维生素C缺乏病（坏血病）

正确答案:E　解题思路：长期食用方便面等食品，导致膳食长期缺乏维生素C，引发坏血病，其典型临床表现有：瘀斑、乏力、牙龈肿痛出血、毛囊过度角化。
 
2．某地区居民多见甲状腺肥大，且该地区出现认知能力低下、呆小症、聋哑等症状的儿童，该地区居民有可能缺乏
A．碘
B．硒
C．锌
D．钙
E．铁

正确答案:A　解题思路：碘缺乏的典型症状是甲状腺肿所致的甲状腺肥大，另外，新生儿缺碘可损伤神经和肌肉，表现认知能力低下，严重可导致呆小症。
 
3．某人误食某种物质1小时候后，出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力、肌震颤、瞳孔缩小、呼吸困难、意识模糊、呼出气体有大蒜样恶臭，该人可能是
A．有机磷农药中毒
B．有机氯农药中毒
C．亚硝酸盐中毒
D．含砷杀虫剂中毒
E．毒蕈中毒

正确答案:A　解题思路：有机磷农药中毒的潜伏期一般在2小时内，误食农药者立即发病，轻度可出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视力模糊、无力等症状，中度可出现肌震颤、瞳孔缩小、呼吸困难、意识模糊等症状，重度可出现肺水肿、昏迷、脑水肿、呼吸麻痹等。有机磷农药中毒患者的汗液和呼出气味有大蒜样恶臭。
 
4．某男，56岁，硅石矿(含游离二氧化硅95%)采石作业25年，两肺中、下四个肺区显示2级密集度q影，两上肺区显示1级密集度q影，左、右上肺区各有一个大阴影，其总面积超过右上肺区面积，应诊断为
A．一期矽肺(代号Ⅰ+)
B．二期矽肺（代号Ⅱ）
C．二期矽肺（代号Ⅱ+）
D．三期矽肺（代号Ⅲ）
E．三期矽肺（代号Ⅲ+）

正确答案:E　解题思路：按我国《尘肺病诊断标准》(GB270-2002)，根据小阴影的密集度和累及范围、大阴影占肺野的面积进行诊断。三期尘肺(Ⅲ)，Ⅲ：有大阴影出现，其长径不小于20mm，短径不小于10mm。Ⅲ：单个大阴影的面积或多个大阴影面积的总和超过右上肺区面积者。
 
5．某废棉花利用厂建厂仅1年，在整理旧棉花的工棚内常棉絮飞扬。在此工作的两名女工，每周日工休后上班时出现咳嗽、气急、胸部紧束感，下班休息一夜后，第二天毫无不适，与正常人一样。下列诊断正确的是
A．棉尘症
B．支气管肺炎
C．职业性哮喘
D．石棉肺
E．变态反应

正确答案:A　解题思路：患者在假日或周末休息后，第一天上班（星期一）接触棉尘2～3小时后，产生胸部紧束感、气急或胸部压迫感、胸部发凉、咳嗽、发热、畏寒、恶心、乏力等症状，多在工作的第二天后症状减轻乃至消失，故称为"星期一症状"。根据《棉尘病诊断标准》(GBZ56-2002)。