考前冲刺（二）
一、A1型题
1．实验研究与队列研究的主要区别是
A．研究组与对照组大小相等
B．研究是前瞻性的
C．研究者是否控制研究因素
D．研究组与对照组具有可比性
E．设立对照

正确答案:C　解题思路：队列研究是分析流行病学研究中的重要方法，它可以直接观察对危险因素的不同暴露状况人群的结局，从而探讨危险因素与所观察结局的关系。
 
2．铅引起机体的主要早期变化之一是
A．小血管痉挛
B．卟啉代谢障碍
C．对神经鞘细胞作用
D．大脑神经细胞变性
E．艿氨基r一酮戊酸的分解增加

正确答案:B　解题思路：铅主要抑制含巯基的酶，使卟啉代谢紊乱导致血红蛋白合成障碍。铅主要抑制σ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶和血红素合成酶，其结果是：(1)血、尿中σ-氨基-γ-酮戊酸，  (ALA)增加；  (2)红细胞中游离原卟啉(FEP)和锌原卟啉(ZPP)增多；(3)尿粪卟啉(UCP)增高。
 
3．酗酒对人体的主要危害是
A．酒精性脑病
B．心血管疾病
C．神经精神疾病
D．中毒性肝病
E．胃病

正确答案:D　解题思路：酗酒能毒害肝脏，损害肝功能。过量饮酒可加重肝赃负担(摄入的酒精主要依赖肝脏进行氧化分解)，使肝细胞受损变性，最终导致肝硬变，医学上称之为"酒徒肝"。长期酗酒者影响脂肪代谢，可引起脂肪肝。酒精可使肝细胞变性、坏死、纤维组织增生而致肝硬化。
 
4．肺结核主要传染途径是
A．吸入含结核菌的飞沫
B．与肺结核病人共餐
C．与肺结核病人握手
D．吸入含结核菌的尘埃
E．通过血液传播

正确答案:A　解题思路：肺结核的主要传染途径是通过飞沫经呼吸道传染。
 
5．实验设计和调查设计的根本区别是
A．实验设计以动物为对象
B．调查设计以人为对象
C．实验设计可随机分组
D．实验设计可人为设置处理因素
E．两者无区别

正确答案:D　解题思路：统计设计有两类：调查设计和实验设计。两者的区别在于：实验设计中，研究者能较主动地安排实验因素，控制实验条件，排除非实验因素的干扰；调查设计中，研究者被动地进行观察，只希望干扰尽可能地减少，或通过分组来控制。两者在设计上不尽相同，但有时又难于截然分开，而且经常结合使用。
 
二、B型题
（6-7题共用备选答案）
A．罹患率、患病率
B．病死率、死亡率
C．相对危险度、特异危险度
D．有效率、治愈率
E．抗体阳转率、保护率
 6．对儿童接种乙肝疫苗后，评价效果可选用指标
  7．某社区进行某药治疗高血压的临床试验，疗效评价时可选用指标
 
 

正确答案:6.E,7.D　解题思路：评价疫苗预防效果的指标A、B、D是描述患病、死亡、治疗效果，C是评价暴露因素与疾病关系的指标，仅E是回答疫苗接种的效果
 
（8-10题共用备选答案）
A．鼠
B．猫
C．猪
D．羊
E．狗
 8．流行性出血热的主要传染源是
  9．流行性乙型脑炎的主要传染源是
  10．地方性斑疹伤寒的主要传染源是
 
 

正确答案:8.A,9.C,10.A　解题思路：流行性出血热是由病毒引起的急性传染病，简称出血热。传染源为病鼠。流行季节一般在10月到次年1月。
 
三、X型题
11．职业性传染病包括
A．肺结核
B．炭疽杆菌病
C．布氏杆菌病
D．肺霉菌病
E．森林脑炎

正确答案:BCE　解题思路：职业性传染病是指在特殊工作场所因感染细茵或病毒而患的传染病，多为人畜共患传染病。目前，我国法定的职业性传染病有布鲁氏杆菌病、森林脑炎和炭疽。
 
12．社区卫生服务具有哪些特性
A．重视人胜于重视病
B．注重综合性服务
C．"从生到死"的持续性服务
D．多部门协调性服务
E．保证可及性服务

正确答案:ABCDE　解题思路：社区卫生服务的定义是："社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全村医生为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。"社区卫生服务具有以下特点：①强调了社区卫生服务的场所必须在社区}②服务的目标必须以社区居民"需求"为导向，而不是以"需要"为导向；③所提供的服务内容不仅仅是对疾病的医疗，而应是集防治健康教计划生育为一体的全方位服务；④服务必须是居民在经济上能够承担且能够方便地接受。
 
13．下列哪些元素在环境中含量的异常可引起生物地球化学性疾病
A．P
B．I
C．Se
D．As
E．F

正确答案:BCDE　解题思路：生物地球化学性疾病(biogeochemicalDisease)：由于地球结构上的原因，造成表面化学元素分布的不均匀性，使某一地区的水或土壤中某些元素过多或过少，最终引起某些特异性疾病，称～。这类疾病的发病特点具有明显的地区性，故又称为地方病。如：碘缺乏病，地方性氟病，地方性砷中毒，克山病，大骨节病等。
 
14．决定个体值是否为正态分布的参数是
A．标准误
B．标准差
C．均数
D．变异系数
E．中位数

正确答案:BC　解题思路：正态分布的特征服从正态分布的变量的频数分布由均数与标准差(μ与σ)完全决定。(1)是正态分布的位置参数，描述正态分布的集中趋势位置。正态分布以均数为对称轴，左右完全对称。正态分布的均数、中位数、众数相同，均等于。(2)σ描述正态分布资料数据分布的离散程度，σ越大，数据分布越分散，σ越小，数据分布越集中。也称为是正态分布的形状参数，越大，曲线越扁平，反之，越小，曲线越瘦高。
 
15．我国地方性氟中毒流行的类型主要有
A．饮水型
B．燃煤污染型
C．饮茶型
D．工业污染型
E．混合型

正确答案:AB　解题思路：我国地方性氟中毒流行的类型有：1．饮水型(1)干旱、半干旱地区：(2)岩石矿床区：(3)温泉与地热水地区2．煤烟型3．食物型此型高氟区不多见，是由于天然食物如井盐、砖茶合氟超量。