医学伦理学(A3型题)
一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（1-4题共用题干）
某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。
1．对该医师的正确医德评价应为(    )
A．符合医德要求
B．不符合医德要求
C．说不清
D．不能进行医德评判
E．以上都不对
2．确认该医师医德善恶应使用的具体标准是(    )
A．是否有利于接受角膜移植术的两位病人
B．是否有利于维护死者及其家属的正当权益
C．是否有利于促进眼科医学的发展
D．是否有利于推动社会文明的进步
E．是否得到绝大多数人的支持
3．若评价该医师行为不道德，依据是(    )
A．动机、目的恶，手段、效果善
B．动机、目的恶，手段、效果恶
C．动机、目的善，手段、效果恶
D．动机、目的善，手段恶、效果差
E．动机、目的善，手段恶、效果善
4．该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题，其主观上的根本原因在于(    )
A．对患者知情同意权的无知
B．对医学创新的期望值很高
C．想以此改变人们的陈旧观念
D．想为科室创收作贡献
E．以上都不对

正确答案:1．B；2．B；3．D；4．A
 
（5-6题共用题干）
患者，女，32岁。下腹部有包块2年多，伴月经量增多，前来某医院就诊。门诊接诊医师检查，初诊为"子宫肌瘤"。入院后，进修医师按"子宫肌瘤"书写了病历。经治医师在没有做官腔长度及B超等检查的情况下，完全相信了门诊的诊断，自行决定做子宫切除术。术前，未执行上级医师"再详细探宫腔"的指示；术中，发现子宫体较软时，助手提示"需排除妊娠可能"，术者仍未听取，在未行子宫穿刺的情况下，错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫，见一胎儿。该患者已生有一男一女，系绝育对象。术后，医务人员对是否向患者家属讲明实情，持赞成和反对两种意见。
5．若将事故实情告知患者家属，针对手术者应负的道德责任，最正确的说法是(    )
A．违背"审慎"的医德要求，未作必要的认真的检查，造成医疗事故。
B．经验不足，对技术常规不熟悉，系医疗事故
C．虽错误切除子宫，但同时为患者做了需做的人流和绝育手术，功过参半
D．手术未造成其他伤害，患者应予谅解
E．门诊接诊医师、手术助手、上级医师均应负道德责任
6．若不将事故实情告知患者及家属，对这种做法最正确的评价是(    )
A．手术实际上为患者做了需做的人流手术，不算事故，不告知患者，符合医德
B．此系医院的医疗秘密，内部总结教训即可，不必告知患者
C．剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利
D．告知患者实情，会造成不必要的医疗纠纷
E．告知患者实情，会降低医院信誉

正确答案:5．A；6．C