社区护理练习题(A2型题)
一、A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.社区护士指导慢性阻塞性肺疾病患者在长期家庭氧疗时,合适的氧流量是
A.1~2L/min
B.3~4L/min
C.5~6L/min
D.7~8L/min
E.9~10L/min
正确答案:A 解题思路:长期家庭氧疗可提高患者的生活质量、延长寿命,一般采用鼻导管持续低流量吸氧,氧流量为1~2L/min(氧浓度为25%~29%),吸氧时间应在每日15小时以上。
2.为了预防高血压,社区护士帮助社区人群建立健康生活方式的措施不包括
A.正常成人每天的食盐摄入量控制在5g以下
B.加强体育锻炼,控制体重
C.避免进食含钙高的食品
D.戒烟限酒
E.减少膳食脂肪的摄入,适当补充蛋白质
正确答案:C 解题思路:适当补充钙对高血压的防治有一定积极作用,有研究表明,钙摄人量与血压水平呈负相关。
3.社区护士在预防艾滋病的宣传教育中,下列不正确的一项是
A.可以与艾滋病患者握手、拥抱
B.不可以与艾滋病患者共用浴池或礼节性接吻
C.HIV感染者不会通过打喷嚏、咳嗽传播疾病
D.避免多个性伙伴,正确使用安全套
E.HIV感染的育龄妇女,应避免怀孕
正确答案:B 解题思路:艾滋病的传播途径主要包括性传播、经血液传播、母婴传播,而在日常生活、工作中与HIV感染者或AIDS患者握手、拥抱、礼节性接吻、共用浴池、手巾等途径不会感染HIV,HIV感染者不会通过打喷嚏、咳嗽等方式传播疾病。
4.张老太太,65岁,老年痴呆症5年,患者生活能力下降,自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难,分不清白天黑夜,夜晚到处乱走,不睡觉,常怀疑保姆偷她的东西。下列护理措施正确的是
A.选择系带的鞋子,锻炼患者的生活自理能力
B.定时进食,避免与其他人一起进食
C.经常改变屋内摆设,给患者刺激
D.不要和患者争执有没有人偷去她的东西
E.限制患者夜间出来活动
正确答案:D 解题思路:老年痴呆患者的日常生活能力下降,要尽量选择简单舒适的衣物、鞋子,避免穿太多纽扣的衣服,不要选择系带鞋子;进食方面应定时进食,最好与他人一起进餐;作息时间和常用物品陈设尽量不要改变,以便于患者记忆,避免造成患者不安;对于患者的异常行为如责备他人偷去东西时,不要过分看重患者的指责,也不要和他们争执,因为患者未必能接受常理的解释;对于晚间滋扰他人的行为,应鼓励患者白天多进行体力活动,以减少白天睡眠;陪伴患者一段时间后,诱导患者重新入睡,不能单纯地限制患者夜间活动。
5.患者李某,女性,69岁,患高血压病8年,近3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛。医生医嘱用硝酸甘油,护士在为患者讲解用药知识中,下列不正确的一项是
A.应坐位或卧位服药,以免发生体位性低血压
B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服
C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负担
D.-旦出现不良反应,需立即停药不可再服用
E.该药的不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头疼等
正确答案:D 解题思路:硝酸甘油可明显扩张周围血管,具有一定的降压作用,因此个别人在用药后可出现眩晕、摇晃等体位性低血压症状;还可引起头痛,常呈搏动性跳痛;皮肤潮红,以头面部最为明显;由于反射性心动过速所致的心慌等副作用。为了防止上述副作用,因此舌下含服宜从小剂量(0.3mg)开始,尽量采取坐卧位,以避免和减轻副作用。头痛一般在连续用药过程中能自行消失,严重时应减少用量;出现头晕时让患者应立即采取脚高头低卧位,去枕仰卧,以利静脉回流增加心脑供血,只要平卧数分钟即可恢复正常。而不是一出现不良反应,就立即停药不再服用。