一、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(1-3题共用题干)
女性,停经35周,发现血压升高1周。今突然下腹隐痛,伴腰胀、恶心,少量阴道流血。查体:血压130/90mmHg,脉搏120次/分钟,贫血貌,子宫硬,压痛,胎心未闻及,宫口未开。
1.下列处理正确的是
A.立即B超检查
B.若胎儿死亡,则行缩宫素引产
C.先治疗贫血
D.阴道试产
E.先降压
2.下列诊断恰当的是
A.前置胎盘
B.早孕
C.早产
D.胎盘早剥
E.流产
3.一经确诊后,需进行的处理是
A.终止妊娠
B.期待疗法
C.降压
D.间断吸氧
E.解痉
正确答案:1.A;2.D;3.A 解题思路:2.该病例中,患者突然发生持续性腹痛、腰痛,阴道流血量不多,贫血程度与阴道流血量不符。子宫硬,胎心消失。可诊断为胎盘早剥Ⅲ度。
3.胎盘早剥已经确诊,考虑立即终止妊娠。