三、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(16-18题共用题干)
女孩,4岁,智力发育落后。头发棕黄,肤色白,尿有鼠臭味。
16.初筛应选的检查是
A.尿蝶呤分析
B.尿三氯化铁试验
C.血浆游离氨基酸分析
D.酶学诊断
E.DNA分析
17.该病最常见的原因是缺乏
A.PTS
B.PPH4S
C.DHPR
D.PH
E.GTP-CH
18.可以用于检测的组织细胞是
A.肌细胞
B.肝细胞
C.血细胞
D.皮肤细胞
E.脾细胞
正确答案:16.B;17.D;18.B 解题思路:1.该病例临床表现提示苯丙酮尿症。患儿4岁,年龄较大。故初筛应选择尿三氯化铁试验。2.大多数苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸-4-羟化酶缺乏导致的。3.苯丙氨酸-4-羟化酶仅存在于肝细胞,因此正确答案为B。