第六章 妇女保健学
一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将答题卡相应的位置上的字母图黑。
1.下列关于自我意识的知识,不恰当的是
A.自我意识是认识的特殊形式
B.幼儿期是自我意识发生突变的时期
C.自我意识是个体对自我的认识
D.自我意识是对自我及周围人关系的认识
E.青春期后期自我意识逐步达到稳定和成熟
正确答案:B 解题思路:青春期是自我意识发生突变的时期,因此答案选B。
2.下列关于青春期心理发展的说法,不正确的是
A.青春期不仅生理发育迅速,心理发育也极其明显
B.青春期是从有依赖性的童年期发育成长为独立自主的成年期的过渡时期
C.青春期心理发育速度相对生理发育速度较快
D.青春期身心发展是非平衡的
E.青春期心理发展表现出矛盾倾向
正确答案:C 解题思路:青春期是人类一生中心理成长的关键时期。青春期心理发育速度相对较生理发育速度缓慢,使得身心发展处于非平衡状态。因此答案选C。
3.我国青春期性教育内容不包括
A.男女性行为技巧
B.性心理卫生知识
C.性生理卫生知识
D.性的伦理道德教育
E.预防性传播疾病、艾滋病和避孕知识
正确答案:A 解题思路:青春期性教育不是单纯地介绍生殖器官的解剖和生理,也不是讲人类如何繁衍后代和男女性行为技巧,而是涉及青少年的性生理、性心理、性道德等教育。我国青春期性教育的内容除了B、C、D、E选项,还包括性暴力预防。
4.青少年心理健康的标准,不包括
A.智力发育正常和良好的社会适应性
B.人际关系良好
C.自我评价全面
D.行为协调及反应适度
E.能不断自我完善
正确答案:C 解题思路:青少年心理健康标准除A、B、D、E外,还包括有符合其年龄的心理特点,保持良好的情绪。
5.更年期综合征的主要症状不包括
A.骨质疏松
B.月经紊乱
C.血管舒缩症状
D.精神、神经症状
E.泌尿生殖系统萎缩症状
正确答案:A 解题思路:除了B、C、D、E外,更年期综合征症状还包括心血管疾病和新陈代谢障碍症状。骨质疏松症是一种与绝经相关的远期常见健康问题,但不是更年期综合征的主要症状。因此答案选A。
二、B型题:是一组试题(2至4个)公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前,题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用,也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。
(6-7题共用备选答案)
A.早熟型者
B.中熟型者
C.晚熟型者
D.平均型者
E.一般型者
答案 A B C D E 6.青春期生长突增发生较早,但身高生长突增持续时间较短,生长期较短,身高增长量较少的是
答案 A B C D E 7.青春早期的生长都低于同龄人,但有较晚的生长突增和较长的生长期的是
正确答案:6.A,7.C 解题思路:青春期生长突增发生的个体差异很大,一般形态发育可分为早、中(平均)、晚三种类型。其中早熟型生长突增发生较早,突增持续时间短,生长期较短,身高增长量较少,因此成年后身高低于平均水平。晚熟型生长早期低于同龄人,但有较长成长期,成年后身高达到平均水平,甚至高于平均水平。介于早熟型和晚熟型之间的是平均型。
(8-11题共用备选答案)
A.青春期前期
B.青春期早期
C.青春期中期
D.青春期晚期
E.青春期后期
答案 A B C D E 8.女孩月经初潮前的生长突增阶段是
答案 A B C D E 9.以第二性征迅速发育为特点,女孩在此阶段多已出现月经初潮的是
答案 A B C D E 10.15~19岁左右身高生长减缓,而性发育接近成熟阶段的是
答案 A B C D E 11.性腺发育已接近成熟,第二性征发育也近似成人,体格的生长发育减缓并逐渐停止生长的阶段是
正确答案:8.B,9.C,10.E,11.D 解题思路:青春期可划分为早、中、晚3个时期,每个时期持续2~3年。也有学者将青春期划分为青春前期与青春后期。前期指10~14岁,后期则指15~19岁。
三、A3型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(12-14题共用题干)
女性,35岁,初产后2周出现头痛、头昏、失眠、烦躁等症状而就诊。主诉不愿意照顾婴儿,易激惹,夜间无缘由伤心流泪、白天好转。查体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分钟。EPDS14分。
12.该病例最可能的诊断是
A.焦虑症
B.睡眠障碍
C.神经症
D.产后抑郁症
E.抑郁症
13.目前,对该病例进行治疗的方法不包括
A.心理和药物的综合治疗
B.认知行为疗法
C.人际心理治疗
D.药物治疗
E.针对头痛、头昏、失眠等进行对症治疗。
14.下列不能减少该病发生的措施是
A.加强婚前保健
B.开展孕产期心理保健
C.大力提倡母乳喂养
D.加强营养
E.改善产妇社会生活环境
正确答案:12.D;13.E;14.D 解题思路:1.产后抑郁症多发生于30岁以上初产妇,通常在产后两周出现症状,以抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激惹、烦躁,甚至有自杀和杀婴倾向。EPDS是目前国际上被广泛使用的产后抑郁诊断自评量表,≥13分即可考虑诊断为产后抑郁症。因此正确答案为D。2.对于产后抑郁,目前临床实践中经常采用的治疗模式是心理和药物治疗的综合应用。心理治疗常采用的方法有认知行为疗法和人际心理治疗。轻度产后抑郁可给予地西袢(安定)、氯氮革(利眠宁)、舒必利(舒宁)等弱安定剂;症状严重者可应用三环类抗抑郁药和新一代选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。因此,答案应选择E。3.产后抑郁症病因虽未明确,但对孕产妇心理适应不良或针对致病的危险因素进行预防性心理干预,有助于减少该病的发生。因此答案选择D。