第三章 预防接种
| 一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案），并按考试规定的方式将答题卡相应的位置上的字母图黑。 |
| 1．疫苗的分类方法中属于按性质划分的是 |
| 正确答案:C 解题思路：疫苗的分类：①按性质划分：减毒活疫苗、灭活疫苗、基因重组疫苗；②按成分划分：普通疫苗、提纯疫苗；③按剂型划分：液体疫苗、冻干疫苗；④按品种划分：多价疫苗、单价疫苗；⑤按使用方法划分：注射用、口服用、喷雾用；⑥按含吸附剂划分：吸附疫苗、非吸附疫苗。 |
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| 2．在传染病的预防工作中，国家实行的制度是 |
| 正确答案:D 解题思路：根据特定传染病的疫情监测和人群免疫情况分析，按照规定的免疫程序有计划地进行人群预防接种，以提高人群免疫水平，控制以至最终消灭相应传染病，此为计划免疫。 |
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| 3．我国目前实施的儿童基础免疫程序包括下列哪种疫苗 |
| 正确答案:E 解题思路：所谓免疫程序，从广义上讲，是指需要接种的疫苗种类、接种的先后次序及其要求。免疫程序主要包括儿童基础免疫程序和成人或特殊职业人群、特殊地区疫苗接种程序两种形式。免疫程序的设计，一般需根据传染病的流行特征、疫苗的生物学特性和免疫效果、人群免疫应答能力和实施免疫预防的具体条件等因素进行考虑，其具体内容涉及初次免疫起始月龄、全程免疫次数及其间隔时间、加强免疫年龄等。目前我国实施的儿童基础免疫程序见下表：初次免疫时间的确定是极其重要的，因为月龄过小有母体被动抗体干扰而影响抗体产生。同时，月龄过小免疫功能形成不够完善也影响免疫应答。如果拖延接种时间必然会增加患病危险。因此，初次免疫起始月龄，一般从机体能产生理想免疫应答和受疾病威胁的起始月龄的时间来考虑。而接种次数，是保证机体形成有效保护作用所必需的。灭活疫苗1次接种仅仅起到动员机体产生抗体作用，一般产生抗体水平低、不持久，往往需要接种第2次或第3次才能使机体获得巩固的免疫力。不过活疫苗一般比灭活疫苗好。有的活疫苗1次免疫，就可产生理想的免疫应答。如果疫苗全程接种需要2次或3次，每次之间须有一定间隔。近年来研究表明，两次接种之间长间隔较短间隔产生免疫应答好，特别是含有吸附剂疫苗。因此，中断免疫程序的接种无须重新开始或增加接种次数。但是，长间隔势必推迟产生保护性抗体的时间，所以要求在1周以内完成儿童基础免疫。 |
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| 4．按儿童的计划免疫要求，儿童在1岁半到2岁半内应完成下列哪几种生物制品接种 |
| 正确答案:E 解题思路：我国计划免疫工作的主要内容是儿童基础免疫，即对7周岁及7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价疫苗、白百破混合制剂和麻疹疫苗免疫接种，以及随后的适时加强免疫，使儿童获得对结核、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和麻疹的免疫力，以预防其相应疾病发生，即所谓"接种四苗，预防六病"。1992年初国家又决定将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫规划。部分省、市、自治区还把流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎等传染病的预防接种纳入计划免疫管理。 |
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| 5．卡介苗接种应为 |
正确答案:B 解题思路：各种疫苗接种操作要求 |
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| 二、B型题：是一组试题（2至4个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。 |
| （6-8题共用备选答案） |
| A．卡介苗 B．脊髓灰质炎疫苗 C．麻疹疫苗 D．乙型肝炎疫苗 E．百日咳、白喉、破伤风联合疫苗 |
| 6．接种方法为口服的疫苗是 | |
| 7．接种方法为皮内注射的疫苗是 | |
| 8．接种方法为肌内注射的疫苗是 |
| 正确答案:6.B,7.A,8.D 解题思路：脊髓灰质炎疫苗为减毒糖丸活疫苗，用凉开水冲服，2小时内不能饮过热水，也不宜喂奶以免影响效价。卡介苗是减毒活结核菌混悬液。必须皮内注射，接种后4～6周局部有小溃疡，注意保护创口不受感染。肝炎疫苗上臂三角肌肌内注射。 |
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| （9-10题共用备选答案） |
| A．卡介苗 B．脊髓灰质炎疫苗 C．白百破混合制剂 D．麻疹 E．卡介苗第一次加强 |
| 9．出生免疫接种 | |
| 10．8个月免疫接种 |
| 正确答案:9.A,10.D 解题思路：根据国家规定对儿童进行预接种，有计划、合理的免疫程序称为计划免疫。基础免疫制品有5种疫苗、预防7种传染病，5种疫苗包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、白百破混合制剂、麻疹减毒疫苗、乙肝疫苗。 |
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