一、A1型题
1.下列可出现高度脾脏肿大的是
A.伤寒
B.骨髓纤维化
C.慢性肝炎
D.败血症
E.急性疟疾
正确答案:B解题思路:高度脾大可见于慢性粒细胞白血病、慢性疟疾和骨髓纤维化症等,慢性肝炎、败血症、急性疟疾、伤寒可导致轻度脾大。
2.下列不属于脑脊液检验适应证的是
A.疑有颅内出血
B.有脑膜刺激征
C.疑有脑膜白血病
D.颅内压显著增高
E.有剧烈头痛等症状而原因不明者
正确答案:D解题思路:颅内压显著增高时,进行脑脊液穿刺易诱发脑疝,所以是禁忌证,其余选项均为脑脊液检查的适应证。
3.口干而但欲漱水而不欲咽属于
A.血瘀证
B.湿热证
C.血分证
D.气分证
E.阴虚证
正确答案:A解题思路:渴不多饮多因脏腑对水津的气化功能障碍所致。如渴喜热饮,饮水不多,多为痰饮内停,或阳气虚弱,水津不能上承所致;若渴不多饮,兼身热不扬,头身困重,舌苔黄腻者,属湿热证;若渴饮不多,且身热夜甚,见于温病营分证,多因邪热入营,蒸腾营阴上承,故口不甚渴,饮水不多;如口干而但欲漱水而不欲咽者,属血瘀证,因瘀血内阻,气不化津,津不能上承,故口干欲漱水,或饮后即吐,多为饮停于胃的“水逆”证。
4.下列有关渗出液的叙述,不正确的是
A.易自凝
B.细胞数<500×106/L
C.蛋白定量>30g/L
D.糖含量明显低于血糖
E.常见于炎症、肿瘤、物理或化学性刺激
正确答案:B解题思路:渗出液因毛细血管通透性增加,蛋白成分及细胞数均增多,细胞数常>500×106/L,蛋白含量>30g/L,易自凝,糖含量常低于血糖,常由炎症、肿瘤或物理、化学性刺激引起。
5.以下符合渗出液特点的是
A.淡黄色,透明
B.比重<1.018
C.细胞数<500×106/L
D.Rivalta试验(-)
E.放置后自凝
正确答案:E解题思路:渗出液因毛细血管通透性增加,蛋白成分及细胞数均增多,细胞数常>500×106/L,蛋白含量>30g/L,易自凝,比重>1.018,渗出液因含大量黏蛋白而黏蛋白定性试验阳性,漏出液为阴性。
二、B1型题
(6-7题共用备选答案)
A.厚壁空洞
B.薄壁空洞
C.空洞壁厚伴有液平
D.不规则偏心空洞
E.薄壁空腔
6.原发性中央型肺癌空洞的典型X线表现是
7.肺脓肿空洞的典型X线表现是
正确答案:6.D,7.C解题思路:肺脓肿空洞壁厚有液平面,肺结核为薄壁空洞,癌性空洞多为厚壁偏心空洞,肺大泡为薄壁空腔。
(8-9题共用备选答案)
A.谵语
B.郑声
C.独语
D.错语
E.夺气
8.神志不清,语无伦次,声高有力,称为
9.神志不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊,称为
正确答案:8.A,9.B解题思路:神志不清,语无伦次,声高有力,称为谵语,多属于热扰心神之实证。神志不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊,称为郑声,是心气大伤,精神散乱之虚证。