一、A3/A4型题 

（1-4题共用题干） 

患者4岁。儿童，因高热10小时急诊来院，2小时前发生惊厥，体温40．3℃，呼吸42次／分，面色苍白，四肢发凉，皮肤有"花纹"，血常规白细胞18．0×10／L，中性粒细胞数86％。 

1．做下列哪项检查最有助于早期诊断： 

A．脑脊液检查

B．血培养

C．胸部放射线检查

D．生理盐水灌肠液镜检

E．粪便培养 

2．若生理盐水灌肠液镜检发现白细胞、脓细胞以及吞噬细胞，应考虑什么诊断： 

A．流行性乙型脑炎

B．中毒性菌痢

C．小儿惊厥

D．脑型疟疾

E．流行性脑脊髓膜炎 

3．此例患者应立即进行的处理是 

A．积极物理降温

B．镇静

C．扩容+抗菌药的应用

D．血管活性药物的应用

E．激素解毒 

4．此例患者首先选择的抗菌素是 

A．青霉素

B．环丙沙星

C．磺胺药

D．庆大霉素

E．第三代头孢菌素 

 

 

 

正确答案:1．D；2．B；3．C；4．E 

 

（5-8题共用题干） 

患者男性，24岁，急起腹泻，水样便、次数频、量多，无明显发热与腹痛，就诊时神志清楚 

5．对该患者如下处理中哪项是错误的 

A．处方3天易蒙停回家休息

B．粪便常规+悬滴检查

C．粪便碱性蛋白胨增菌培养

D．留院隔离观察治疗

E．血液生化检查 

6．就诊时查体：体温36．8℃，血压：68／47mmHg，有明显脱水征，大便镜检：RB．C2～3／HP，WBC2～5／HP，悬滴见穿梭状、快速运动的细菌。初步诊断霍乱，该病例应属于临床哪一型 

A．轻型

B．中型(典型)

C．重型

D．暴发型

E．干性霍乱 

7．若需明确是否为霍乱，该在怎样的培养基上进行细菌的生长的培养： 

A．碱性蛋白胨水

B．酸性蛋白胨水

C．0．3％NaCl琼酯培基

D．8％NaCl琼脂培基

E．10％NaCl琼脂培基 

8．若悬滴、培养阳性，血压回升，病原治疗可选择以下任一种抗菌药，除外 

A．诺氟沙星

B．环丙沙星

C．多西环素

D．青霉素G

E．SMZ-TMP 

 

 

 

正确答案:5．A；6．C；7．A；8．D