（1-6题共用题干）

　　患者，男，49岁，办公室文职。主诉：连续7天颈部酸胀痛，右上肢出现无力麻木。检查：颈部X线片，颈部侧位片见4、5、6节椎间隙变窄。颈部正位片见脊柱多节段失稳，压颈试验、牵拉试验均阳性，右手肌力Ⅲ级，诊断：神经根型颈椎病；颈4～5节，5～6节椎间盘突出。并见面色苍白，头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，不怕冷，甚则晕厥，舌淡脉弱。经康复牵引和运动治疗3天，疗效不明显，要求针灸治疗。

　　1．根据本病的临床表现，属于中医哪一类证型颈椎病

　　A．血瘀型

　　B．阳虚证

　　C．痰湿型

　　D．血虚型

　　E．气虚型

　　2．针刺时，符合近部取穴原则的穴位是

　　A．风池

　　B．大肠俞

　　C．曲池

　　D．肾俞

　　E．后溪

　　3．针刺时，符合远部取穴原则的最佳穴位是

　　A．风池

　　B．大肠俞

　　C．曲池

　　D．肾俞

　　E．后溪

　　4．针刺时，符合随证取穴原则的穴位是

　　A．大椎

　　B．大肠俞

　　C．曲池

　　D．肾俞

　　E．后溪

　　5．符合辨证取穴原则的最佳穴位是

　　A．太冲

　　B．足三里

　　C．中脘

　　D．神门

　　E．三阴交

　　6．下列治疗方法中，最合适辨证施治的方法是

　　A．耳尖刺血

　　B．针刺后溪

　　C．神灯照射颈部

　　D．温和灸中脘

　　E．天柱埋线

 

　　正确答案:1．E；2．A；3．E；4．A；5．B；6．D解题思路：面色苍白，头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，甚则晕厥，舌淡脉弱等均为气虚证之典型表现。

 

　　（7-10题共用题干）

　　患者，男，23岁，工人，因车祸致胸12腰1粉碎性骨折，在当地医院就诊MRI显示脊髓完全横断，手术中可见脊髓硬膜下空虚、青紫、无搏动、截瘫指数6级(即脊髓损伤平面以下完全性截瘫，运动功能丧失、二便失禁、感觉消失)3个月后转入我院诊断结论：T₁₂L₁粉碎性骨折，四度骨折，四度脱位合并脊髓损伤，检查除截瘫指数6级外合并严重的肌肉萎缩。

　　7．本病患者针刺治疗首选的主要穴位是

　　A．夹脊穴

　　B．曲池

　　C．太渊

　　D．百会

　　E．肾俞

　　8．上肢瘫针刺，下列穴位组合何为首选

　　A．肩髃、曲池、外关、合谷

　　B．肩贞、小海、外关、神门

　　C．内关、大陵、劳宫、阳溪

　　D．尺泽、手三里、太渊、鱼际

　　E．曲泽、劳宫、支沟、太渊

　　9．下肢瘫针刺，下列穴位组合何为首选

　　A．髀关、伏兔、梁丘、足三里

　　B．血海、解溪、三阴交、公孙

　　C．环跳、风市、阳陵泉、昆仑

　　D．尺泽、手三里、太渊、鱼际

　　E．环跳、委中、足三里、阳陵泉

　　10．针对小便失禁症状的针刺治疗，下列穴位组合何为首选

　　A．肾俞、八髂、中极

　　B．长强、膀胱俞

　　C．天枢、支沟

　　D．曲池、大肠俞、三阴交

　　E．太溪、水分、归来

 

　　正确答案:7．A；8．A；9．E；10．A解题思路：脊椎瘫痪首选夹脊穴，直接针对脊柱受伤的病所目标，更有效地调整其功能。