一、A1型题
1.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌是
A.空肠弯曲菌
B.幽门螺杆菌
C.胎儿弯曲菌
D.鼠伤寒沙门菌
E.副溶血性弧菌
正确答案:B解题思路:幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要的病因,是消化性溃疡的重要病因。
2.在我国,对于大多数慢性胃炎,主要病因为
A.药物
B.食物
C.胆汁反流
D.幽门螺杆菌
E.物理因素
正确答案:D解题思路:幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要的病因。HP感染几乎无例外引起胃粘膜炎症,且感染后难清除,转变成慢性感染,而我国属HP感染高发国家。
3.诊断慢性胃炎目前最好的方法是
A.X线钡餐检查
B.胃液分析
C.胃镜加活检
D.血清促胃液素测定
E.大便隐血试验
正确答案:C
4.治疗慢性萎缩性胃炎通常不宜选用的药物是
A.甲硝唑
B.呋喃唑酮
C.胶体铋
D.洛塞克
E.吗丁啉
正确答案:D
5.慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关
A.大肠杆菌
B.沙门菌
C.空肠弯曲菌
D.幽门螺杆菌
E.嗜盐杆菌
正确答案:D
二、A2型题
6.男性,35岁,因间断上腹部不适一年,行胃镜检查诊断为“慢性活动性胃炎合并HP感染”,医生建议其服用奥美拉唑40mg、阿莫西林1.0g,克拉霉素0.5g,均每日二次。治疗方案中使用奥美拉唑对于根除HP有何作用
A.奥美拉唑也具有抗生素的作用
B.奥美拉唑能治愈慢性胃炎
C.奥美拉唑能提高抗生素的生物利用度
D.奥美拉唑能预防HP引起的十二指肠球部溃疡
E.奥美拉唑能预防抗生素的耐药性
正确答案:C
7.男性,52岁,上腹饱胀感5年,嗳气,近2个月加重,查体及钡透未见异常,胃镜活检,炎症细胞浸润及肠上皮活化,未见腺体萎缩,应诊断为
A.胃黏膜脱垂
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性萎缩性胃炎
D.早期胃癌
E.胃神经症
正确答案:B
8.女,24岁,餐后上腹不适、隐痛两年余,加重1周。查体无阳性体征。胃镜示胃黏膜红白相间,以红为主,病变以胃窦部为重。可能的诊断是
A.慢性萎缩性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.急性糜烂性胃炎
D.急性化脓性胃炎
E.急性腐蚀性胃炎
正确答案:B
9.女性,31岁,上腹部疼2年,疼痛发作与情绪、饮食有关,查:上腹部轻压痛,胃镜:胃窦皱襞平坦,透见黏膜下血管分布,此病例可诊断为
A.消化性溃疡
B.胃黏膜脱垂症
C.慢性浅表性胃炎
D.胃癌
E.慢性萎缩性胃炎
正确答案:E
10.男,54岁,间断性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气,增大组胺试验BAO为零,MAO为5mmol/h(正常17-23mmol/h),胃腔pH为4.5,最大可能疾病是
A.慢性浅表性胃窦炎
B.慢性萎缩性胃窦炎
C.慢性肥厚性胃炎
D.十二指肠溃疡
E.十二指肠球后溃疡
正确答案:B
三、B1型题
(11-13题共用备选答案)
A.血氨升高
B.血清促胃液素升高
C.血淀粉酶升高
D.胃液酸度可不减少
E.胃液酸度明显减少
11.重度胃体萎缩性胃炎
12.胃泌素瘤
13.胃窦萎缩性胃炎
正确答案:11.E,12.B,13.C