一、A3/A4型题
(1-4题共用题干)
张某,男,40岁。1997年5月4日就诊。主诉:脐腹胀痛引及少腹3天。患者发病的3天前因私事与他人争吵后出现脐腹胀痛难忍,连及两胁,自服香橼小茴香茶后痛稍减轻。现疼痛如初,并放射至腰脊两胁,嗳气稍舒,怒则痛剧。检查:体温36.9℃。舌质红,舌苔薄白,脉弦滑。触诊:腹肌紧张,压痛明显。肠鸣音亢进。
1.该患者的中医诊断是:
A.胁痛
B.腰痛
C.胃痛
D.悬饮
E.腹痛
2.该病的证候分型是:
A.气滞腹痛
B.寒积腹痛
C.肠道实热
D.中阳不足
E.瘀血阻滞
3.该病的治法是:
A.舒肝理气,缓急止痛
B.温中散寒,健脾和胃
C.泻热通腹
D.温补脾胃,缓急止痛
E.活血化瘀
4.该病的首选方药是:
A.柴胡疏肝散加减
B.良附丸加减
C.大承气汤加减
D.黄芪建中汤加减
E.少腹逐瘀汤加减
正确答案:1.E;2.A;3.A;4.A
(5-8题共用题干)
患者李某,男,45岁,症见多汗,恶热,面赤,烦躁,口苦,舌苔黄腻,脉弦数。
5.应选用何方加减:
A.小柴胡汤
B.龙胆泻肝汤
C.当归六黄汤
D.柴芩温胆汤
E.知柏地黄丸
6.治疗1周后,热势渐减,可改用何方:
A.二陈汤
B.温胆汤
C.平胃散
D.六味地黄丸
E.四妙丸
7.治疗中可酌加:
A.麦冬、五味子
B.生黄芪、白术
C.麻黄根、浮小麦
D.桂枝、白芍
E.丹皮、茜草
8.调护方面注意事项不包括:
A.注意避风寒,防感冒
B.保证居处通风以助体内气机畅达
C.汗出后及时揩拭
D.少食、不食辛辣食物
E.常换内衣
正确答案:5.B;6.E;7.C;8.B