中医妇科学(A2型题)
一、A2型题
1.患者,女,27岁,已婚。人流术后恶露持续20天未净,量较多,色紫红,质稠,有臭味,面色潮红,口燥咽干,舌质红,脉细数。其证候是
A.气虚
B.血虚
C.血热
D.湿热
E.阴虚
正确答案:C 解题思路:素体阴虚,复因产时伤血,阴液更亏,阴虚内热,热扰冲任,迫血下行,导致出现恶露不净,色紫红,质稠,有臭味;虚火上炎则面色潮红;舌质红,脉细数,皆为血热内扰之故.
2.患者,女,30岁,已婚。经行量多,色淡红,质清稀,伴有神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,面色胱白,舌淡,苔薄,脉细弱。其证候是
A.血虚
B.气虚
C.血瘀
D.血热
E.阴虚
正确答案:B 解题思路:素体虚弱,或大病久病,或饮食失节,损伤脾气,致使中气不足,冲人不固,气失统摄,以致经行量多.神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,面色胱白,舌淡,苔薄,脉细弱均为气虚之征.
3.患者,女,30岁,已婚。结婚3年未孕,月经周期正常,量少,色红无血块,小腹隐痛,腰腿痠软,头晕眼花,午后低热,口干咽燥,舌红,少苔,脉细数。其证候是:
A.肾阴虚
B.肾阳虚
C.脾虚
D.肝郁
E.痰湿
正确答案:A 解题思路:素体肾阴亏虚,天癸乏源,精血不足,冲任血海匮乏,月经量少,阴虚血少,不能摄精,故出现以上诸证。
4.患者,女,50岁,已婚。近3天带下量多,色黄,质稀,有味,妇科检查:带下量多,黄绿色,质稀,有泡沫。应首先考虑的是
A.细菌性阴道病
B.滴虫性阴道炎
C.念珠菌阴道炎
D.老年性阴道炎
E.非淋菌性阴道炎
正确答案:B 解题思路:滴虫性阴道炎分泌物特点:稀薄脓性,黄绿色、泡沫状、有臭味。
5.患者,女,25岁,已婚。近半年来常感小腹部隐痛,拒按,痛连腰骶,劳累时加重,带下量多,色黄,质粘稠,胸闷纳呆,口干便秘,小便黄赤,舌体胖大,色红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选
A.膈下逐瘀汤
B.少腹逐瘀汤
C.银甲丸
D.理冲汤
E.止带方
正确答案:C 解题思路:此证相当于西医慢性盆腔炎,为湿热瘀结证,湿热之余邪与气血搏结于冲任胞宫,故出现以上诸症,治以清热利湿,化瘀止痛,代表方银甲丸。