心系病证(A3/A4型题3)
一、A3/A4型题
（1-4题共用题干）
患者，女，48岁，近年来经常失眠多梦，以入睡困难为主，伴心悸，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，午后面部潮红，舌红苔少而干，脉细数。
1．其辨证为
A．心脾两虚
B．痰热扰心
C．肝火扰心
D．心肾不交
E．心胆气虚
2．宜选何方
A．归脾汤加减
B．朱砂安神丸加减
C．酸枣仁汤加减
D．黄连温胆汤加减
E．六味地黄丸合交泰丸加减
3．若失眠严重，彻夜不眠，最宜加
A．酸枣仁、柏子仁
B．远志、合欢花
C．酸枣仁汤
D．磁石、龙骨、朱砂等
E．以上皆宜
4．若本证五心烦热，午后潮热不明显，以心烦不眠为主者宜用何方
A．朱砂安神丸加减
B．天王补心丹加减
C．酸枣仁汤加减
D．安神定志丸加减
E．天王补心丹合炙甘草汤
正确答案:1．D；2．E；3．D；4．B
（5-7题共用题干）
某男，68岁，近年来记忆力，计算力明显减退，继之神情呆滞，语不达意，喜闭门独居，回答问题迟钝，常有口误，伴腰膝酸软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细
5．若病人头晕耳鸣，舌红少苔，应
A．加左归丸
B．加一贯煎
C．加沙参麦冬汤
D．去参、术、鹿角等温补药，加补肝肾阴药
E．去温补药加平肝熄风药
6．若见面色无华、形寒肢冷、口中流涎、舌淡者应
A．改用肾气丸
B．改用附子理中汤
C．改用左归丸
D．加吴茱萸、肉桂、干姜等
E．加附子、巴戟天、益智仁等
7．若病人行为不经、心烦溲赤、舌红少苔、脉细数宜用
A．六味地黄丸加沙参、寸冬
B．知柏地黄丸加丹参、莲子心、菖蒲
C．杞菊地黄丸加黄连、竹茹
D．还少丹加减
E．朱砂安神加减
正确答案:5．D；6．E；7．B
