一、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（1-3题共用题干）
女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。
1．该患者体温为()
A．低热
B．高热
C．中等度热
D．超高热
E．不确定
2．患者最可能的诊断是()
A．肺结核
B．肺癌
C．胸膜炎
D．大叶性肺炎
E．自发性气胸合并感染
3．发热的原因最可能是()
A．自主神经功能紊乱
B．抗原-抗体反应
C．皮肤散热减少
D．体温调节中枢功能失调
E．感染性发热
正确答案:1．B；2．D；3．E
（4-7题共用题干）
男性，34岁。饭后1小时突然上腹部持续性刀割样痛，阵发性加剧，查体有明显腹膜刺激征，以上腹部为著，下腹部有少量皮下淤斑。
4．此患者最可能的诊断是()
A．消化性溃疡穿孔
B．高位阑尾炎穿孔腹膜炎
C．肠系膜动脉栓塞
D．急性出血坏死性胰腺炎
E．急性胆囊炎
5．下列哪项检查最有助于诊断()
A．胃镜检查
B．血清脂肪酶测定
C．血清淀粉酶测定
D．腹部透视
E．心电图
6．此患者经检查诊断为急性胰腺炎，应如何区分为轻型或重型()
A．尿淀粉酶多少
B．血淀粉酶多少
C．血脂肪酶多少
D．血清正铁血红蛋白测定
E．白细胞多少
7．患者治疗2周后，体温仍在38～39℃，左上腹部压痛，且能扪及一包块，局部触痛明显，尿淀粉酶1200U/L，白细胞20×109/L。下列哪种情况可能性大()
A．病情迁延不愈
B．并发脓肿
C．并发假性囊肿
D．并发局限性腹膜炎
E．合并急性胆囊炎
正确答案:4．D；5．C；6．D；7．B
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