一、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(1-3题共用题干)
女性,32岁,低热、腹痛、腹胀4个月。查体全腹膨隆,移动性浊音(+)。
1.首先进行哪项检查
A.腹部X线
B.腹部超声
C.全消化道造影
D.腹水常规
E.血白细胞计数
2.若腹水常规检查示:腹水比重1.020,白细胞6.0×108/L,单核细胞85%,诊断考虑
A.肝硬化
B.腹腔结核
C.结肠癌
D.肾病综合征
E.右心功能不全
3.治疗首选
A.广谱抗生素
B.腹腔内注射抗肿瘤药物
C.放腹水
D.抗结核治疗
E.对症支持治疗
正确答案:1.D;2.B;3.D
(4-6题共用题干)
女性,42岁,突然出现短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛伴呕吐。查体:神志模糊,瞳孔右3mm,左8mm,肢体有自主活动,颈部轻度抵抗。左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压17/10kPa。
4.本病例临床的第一诊断是
A.脑疝
B.蛛网膜下腔出血
C.脑出血
D.脑栓塞
E.脑肿瘤
5.首先考虑的辅助检查是
A.血小板计数
B.腰穿脑脊液检查
C.头颅CT
D.脑超声
E.心电图
6.下列治疗中哪项不正确
A.暂不治疗,休息一周
B.保持大便通畅
C.钙通道阻滞剂
D.抗癫痫药
E.大剂量止血剂
正确答案:4.B;5.C;6.A