一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


1．艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的( )
A．CDT淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏
B．感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用
C．B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化
D．艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷
E．HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用



正确答案:D　解题思路：艾滋病对NK细胞功能无明显影响。





2．白塞病的诊断标准中，必要条件是( )
A．复发性口腔溃疡，每年3次
B．复发性外阴溃疡，每年3次
C．眼炎
D．皮肤病变
E．针刺反应阳性



正确答案:A　解题思路：白塞病是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的累及多个系统的慢性疾病，诊断的必要条件是复发性口腔溃疡，每年3次，而其余四项中出现任何两项即可诊断。





3．痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )
A．痢疾杆菌属哪一群
B．痢疾杆菌内毒素
C．痢疾杆菌外毒素
D．痢疾杆菌肠毒素
E．痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力



正确答案:E　解题思路：只有对肠黏膜有侵袭痢疾杆菌才有致病力。





4．心脏无自律性的细胞是( )
A．窦房结细胞
B．结间束细胞
C．冠状窦口附近细胞
D．浦肯野系统
E．心室肌细胞



正确答案:E





5．心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )
A．交感神经兴奋
B．心肌肥厚
C．血管紧张素分泌增加
D．心腔扩大
E．迷走神经兴奋



正确答案:E




二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


（6-7题共用题干）
男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。
6．最可能的病因是( )
A．尿毒症
B．肝昏迷
C．低血糖症
D．中枢神经系统疾患
E．低钠血症
7．最有效的措施为( )
A．静点谷氨酸钠
B．静推50%葡萄糖
C．静点支链氨基酸
D．利尿
E．静点10%葡萄糖



正确答案:6．C；7．B　解题思路：(1)患者肥胖，空腹意识障碍，进甜食后缓解，符合低血糖症的临床表现。





（8-12题共用题干）
男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。
8．患者心律失常发生原因应首先考虑是由于( )
A．心肌缺血
B．心力衰竭
C．并发急性心肌梗死
D．洋地黄过量或中毒
E．电解质紊乱
9．根据病情应选用下列哪种药为妥( )
A．普鲁卡因胺
B．普罗帕酮
C．丙吡胺
D．苯妥英钠
E．美多心胺
10．停用洋地黄10天后，双肺底湿啰音增多，频发多源室性早搏再发，治疗应首选( )
A．静注利多卡因
B．静注胺碘酮
C．静注普罗帕酮
D．静注普鲁卡因胺
E．静注维拉帕米
11．患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用噻嗪类利尿剂5天，1小时前心电示波发现阵发室性心动过速，其病情变化应考虑的原因除了( )
A．心肌缺血加重
B．心衰加重
C．抗心律失常药物副作用
D．电解质紊乱
E．低蛋白血症
12．根据上述病情最重要的检查应选择( )
A．查血清钾浓度
B．作全导心电图
C．作超声心动图
D．查血糖及尿酮体
E．查心肌酶谱



正确答案:8．D；9．D；10．A；11．E；12．A




三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。


（13-17题共用备选答案）
A．冠状动脉痉挛
B．冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C．冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
D．冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
E．冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%
答案 A B C D E 13．变异性心绞痛( )
答案 A B C D E 14．自发性心绞痛( )
答案 A B C D E 15．急性心肌梗死( )
答案 A B C D E 16．稳定性心绞痛( )
答案 A B C D E 17．不稳定性心绞痛( )



正确答案:13.A,14.A,15.B,16.D,17.C





（18-20题共用备选答案）
A．肺脓肿
B．慢性阻塞性肺病
C．反复发生的肺小动脉栓塞
D．先天性肺囊肿
E．支气管扩张
答案 A B C D E 18．导致慢性肺心病最常见的病因是( )
答案 A B C D E 19．不是导致慢性肺心病的疾病是( )
答案 A B C D E 20．反复咳大量脓痰伴咯血最常见的是( )



正确答案:18.B,19.A,20.E