先天性胆总管囊肿的辅助检查是外科主治医师考试辅导的一部分内容,以下是对这块内容的讲解:
根据临床表现,并行以下辅助检查。
1.实验室检查 血清胆红素、碱性磷酸酶、肝功能、血淀粉酶等。
2.X线钡餐 囊肿型>5cm者可见到十二指肠受压移位。
3.B超 可清楚显示肝外胆道的异常,无损伤、可重复,故为首选。
4.CT 可显示胆总管的直径、形态。
5.经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)可观察胆总管腔内病变。以及壶腹和十二指肠乳头有无异常。
6.经皮肝胆道造影(PTC) 目的:
术前PTC①了解肝内胆管囊性扩张的部位;②了解有无胰胆合流异常;③了解胆总管远端狭窄的程度。
术后PTC①了解胆肠吻合口有无狭窄;②有无残留结石;③可作再次手术的准备。