强化“三基三严”,提高医务人员的临床技能,是深化医疗质量的基础。我院一贯重视在全体医务人员中开展“三基三严”训练,1993年,我院率先在重庆市开展了住院医师规范化培训。经过十多年的摸索、探讨和总结,“三基三严”工作逐步走向系统化和规范化。
1.“三基三严”培训工作“制度化”。 医院成立了三级保障组织,即由院长任主任委员的继教委员会和毕业后医学教育委员会;由原上海第一医学院来我院工作、德高望重的老专家组成的医疗教学督导专家组;由科主任负责的各科培训指导小组,保证了培训计划、培训内容和考核标准的制定和完善。
同时,医院定期或不定期举办各种形式的培训活动,落实计划任务,强化“三基三严”培训效果。医院把每周三晚上作为固定的学术讲座时间,进行“三基三严”的培训,学习新知识、新理论、新技术。每年定期举办青年教师中、英文讲课比赛,提高青年教师理论及表达水平。结合突发公共卫生事件处理,不定期开展“三基”训练为主的实战演习。规定40岁以下的医务人员必须到国内外进修学习,不断提高医务人员的业务水平。
2.“三基三严”考核“分级化”。
(1)医院针对部分医师注重高学历、忽视临床技能培养的现象,对规范化培训制度进行了修订,制定了《重庆医科大学附属第一医院住院医师规范化培训办法》,文件规定了对不同学历、不同临床工作经历的新进医务人员,经过专家组考核,决定进入不同的培训阶段;对不同培训阶段的考核又规定了不同的考试内容和方式;
(2)医院对拟转正定级者,拟晋升高级、副高级、中级职称者规定不同的考核内容,包括理论考试、技能操作、病历质量和医疗查房等方面的内容,促使医务人员终身不断加强业务学习。医院成立了“三基三严”考核委员会,制定了考核委员会工作制度及职责,要求全院各级医务人员人人参加培训,人人达标;“三基三严”考核成绩与个人年终考核、职称晋升、奖金及执业医师注册挂钩;考核成绩不合格者扣发当月奖金;连续2年不合格者不予执业医师注册。
由于相关考核体系的科学性、先进性及可持续性,广大医务人员基础知识、基本理论、基本技能得到了进一步巩固,为提高医疗质量、保证医疗安全打下了坚实的基础。