第91题 女性,22岁,不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、浮肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白 (+++),红细胞l0个/HP,ESR40mm/h,血ANAl/160(+),首先考虑的诊断是( )。
A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.急性肾小球肾炎
D.关节型过敏性紫癜
E.原发性肾病综合征
【正确答案】:B
第92题 男性,25岁,发作性干咳3个月,伴有夜间胸闷,无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿哕音。为明确诊断应首选的检查是( )
A.心脏彩超
B.X线胸片
C.肺功能
D.心电图
E.纤维支气管镜
【正确答案】:B
第93题 未婚女,28岁,闭经2年,肛诊:子宫正常大小,孕激素试验阴性,下一步最佳检查方法是( )。
A.垂体兴奋试验
B.基础体温测定
C.染色体检查
D.激素水平测定
E.雌激素试验
【正确答案】:E
第94题 患者,男性,69岁,8周前“感冒”后持续低热,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史,首先应考虑下列哪种诊断( )
A.结缔组织病
B.急性感染性心内膜炎
C.亚急性感染性心内膜炎
D.小叶性肺炎
E.大叶性肺炎
【正确答案】:C
第95题 6岁幼儿,摔倒后肩部疼痛,检查患肩下沉,健手托患侧肘部,患肢活动障碍,头向患侧偏斜,杜加(Dugas)征阴性,最可能的诊断( )
A.肩关节脱位
B.臂丛神经损伤
C.锁骨骨折
D.肱骨外科颈骨折
E.桡骨头半脱位
【正确答案】:C
第96题 患者,男性,1岁,确诊为先天性甲状腺功能减低症,应用甲状腺素钠治疗,剂量为每日50mg。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻,此时应( )
A.改用甲状腺干粉片
B.先密切观察不作特殊处理
C.立即停药
D.减少剂量
E.增加剂量
【正确答案】:D
第97题 男性,29岁,查体发现胸骨左缘第3~4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊,应首选检查( )
A.心肌酶学
B.心电图
C.运动负荷试验
D.超声心动图
E.胸部X线
【正确答案】:D
第98题 女,25岁,初产妇,孕50天,行人工流产术,术中出现心率50 0:/分,BP 80/50kPa,面色苍白,呕吐,应考虑为( )。
A.子宫穿孔
B.腹腔内出血
C.吸宫不全
D.羊水栓塞
E.人工流产综合征
【正确答案】:E
第99题 6个月女婴,因贫血住院,试验检查血清叶酸小于3μg/L,诊断营养性巨幼红细胞贫血,给予叶酸治疗,为了提高疗效,应同时服( )。
A.维生素B2
B.维生素D
c.维生素C
D.维生素A
E.维生素E
【正确答案】:C
第100题 男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右季肋下2cm,质硬、无压痛,脾可触及,ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,诊断为( )
A.慢性持续性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.代偿期肝硬化
D.肝淤血
E.多囊肝
【正确答案】:C