91．男，23岁。高处坠落，肛门部刺伤1小时。血液自肛门排出，直肠指检发现直肠前壁长约2cm纵形裂伤。能保证直肠伤口愈合的关键措施是

    A．乙状结肠造瘘

    B．损伤肠段切除一期吻合

    C．经肛门伤口清创缝合

    D．直肠伤口置管引流

    E．留置肛管

92．男，52岁，突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年，查体：左上肢血压170／100mmHg，右上肢血压100／60mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊A₂大于P₂，心电图正常。该患者最可能的诊断是

    A．不稳定型心绞痛

    B．急性心肌梗死

    C．急性心包炎

    D．主动脉夹层

    E．气胸

93．男，55岁。机关干部。患胃溃疡多年，本次因胃出血入院，手术治疗后，病情平稳。此时，医患关系模式为

    A．共同参与型

    B．指导一合作型

    C．被动一主动型

    D．主动一主动型

    E．主动一被动型

94．女，70岁。因胸痛10余小时人院治疗。入院体检心肺未见异常。ECG V₁～V₅导联ST段抬高0．3～0．5mV。住院第6天患者突感呼吸困难，不能平卧。查体：双肺闻及较多细湿哕音，胸骨左缘第4肋间闻及3／6级收缩期杂音。为明确诊断首选的检查是

    A．超声心动图

    B．冠状动脉造影

    C．心电图

    D．胸部X线片

E．放射性核素心血管造影 

95．男，56岁。慢性充血性心力衰竭，心房颤动患者，心率长期维持在100～110影分，自服地高辛0．25mg，1次／日，治疗2周后，心率无明显下降。为进一步控制心率，应首选的措施是

    A．增加地高辛用量

    B．加用普罗帕酮

    C．加用胺碘酮

    D．加用维拉帕米

    E．β受体阻断剂

96．男，50岁。持续胸痛5小时。查体：皮肤湿冷，BP 80／50 mmHg，心率90次／分，双肺满布细湿哕音。心电图：V₁一V₆。ST段抬高。血清肌钙蛋白升高。最主要的处理措施是

    A．静脉推注毛花苷C(西地兰)

    B．口服地高辛

    C．静脉滴注复方丹参

    D．静脉滴注尿激酶

    E．口服呋塞米

97．男，56岁。反复上腹痛10余年，加重3个月，伴乏力。查体：结膜苍白。上腹部轻压痛。下列检查中，对明确诊断及指导治疗最有价值的是

    A．X线上消化道造影

    B．胃镜及活检

    C．腹部B型超声

    D．腹部CT

    E．血清肿瘤标志物

98．女，32岁。阵发心悸3个月。发作时心电图示：心室率240次/分，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，QRS波群正常，并与P波保持固定关系。预防发作最有效的方法是

    A．口服维拉帕米

    B．口服胺碘酮

    C．口服地高辛

    D．射频消融术

    E．口服美托洛尔

99．男，60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体：肝肋下5厘米，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是

    A．肝脓肿

    B．原发性肝癌

    C．继发性肝癌

    D．乙肝活动期

    E．肝结核  

100．男，45岁。间断性上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染”。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g，每日两次。上述药物的服用疗程应是

    A．1～2天

    B．3～5天

    C．7～14天

   D．15～20天 

    E．>30天