第 191 题 (单项选择题)

　　知识点：药物

　　属于抗代谢类药物的化学药物是

　　A.环磷酰胺

　　B. 5-氟尿嘧啶

　　C. 丝裂霉素

　　D.阿霉素

　　E.长春新碱

　　正确答案：B,

　　第 192 题 (单项选择题)

　　知识点：肾盂癌

　　肾盂癌最常见的症状是

　　A.高血压

　　B.腹部包块

　　C.肾绞痛并有血尿

　　D.间歇无痛性血尿

　　E.精索静脉曲张

　　正确答案：D,

　　第 193 题 (单项选择题)

　　知识点：骨折

　　骨折病人发生休克的主要原因是

　　A.肿胀

　　B.出血

　　C.疼痛

　　D.惊吓

　　E.发热

　　正确答案：B,

　　第 194 题 (单项选择题)

　　知识点：卵巢肿瘤

　　最容易发生扭转的卵巢肿瘤是

　　A.无性细胞瘤

　　B.内胚窦瘤

　　C.颗粒细胞瘤

　　D.囊性畸胎瘤

　　E.两性母细胞瘤

　　正确答案：D,

　　第 195 题 (单项选择题)

　　知识点：感染性心内膜炎

　　感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是

　　A.早期治疗

　　B.选用有效的抑菌剂

　　C.剂量足

　　D.以静脉给药为主

　　E.疗程长

　　正确答案：B,

　　第 196 题 (单项选择题)

　　知识点：白血病

　　下列临床表现中,最不常见于慢性粒细胞白血病的是

　　A.乏力、发热

　　B.体重减轻

　　C.胸骨中下段疼痛

　　D.淋巴结肿大

　　E.巨脾

　　正确答案：D,

　　第 197 题 (单项选择题)

　　知识点：糖尿病

　　下列对2型糖尿病的描述正确的是

　　A.都有多食、多饮、多尿表现

　　B.不会发生糖尿病慢性并发症

　　C.空腹血糖增高

　　D.空腹尿糖均呈阳性

　　E.少数可首发表现为酮症酸中毒

　　正确答案：E,

　　第 198 题 (单项选择题)

　　知识点：癔症转换障碍

　　不属于癔症转换症状的是

　　A.癔症性遗忘

　　B.癔症性失明

　　C.癔症性瘫痪

　　D.癔症性失音

　　E.癔症性抽搐

　　正确答案：A,

　　第 199 题 (单项选择题)

　　知识点：低钾

　　下列低钾的临床表现中，错误的是

　　A.肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫

　　B.腹胀，肠麻痹

　　C.心率快，心律失常

　　D.代谢性碱中毒

　　E.尿量减少，呈碱性

　　正确答案：E,

　　解析：低钾血症临床表现　

　　低钾血症的临床表现和细胞内、外钾缺乏的严重程度相关，更主要的是取决于低血钾发生的速度。血清K+＜2.5mmol/L时，症状较严重。短时期内发生缺钾，症状出现迅速，甚至引起猝死。

　　1、神经肌肉系统 表现为神经、肌肉应激性减退。当血清K+＜3.0mmol/L时，可出现四肢肌肉软弱无力，低于2.5mmol/L时，可出现软瘫，以四肢肌肉最为突出，腱反射迟钝或消失。当呼吸肌受累时则可引起呼吸困难。中枢神经系统表现症状为精神抑郁、倦怠、神志淡漠、嗜睡、神志不清、甚至昏迷等。

　　2、消化系统 缺钾可引起肠蠕动减弱，轻者有食欲不振、恶心、便秘，严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠便阻。

　　3、心血管系统 低血钾时一般为心肌兴奋性增强，可出现心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤，最后心脏停跳于收缩状态。此外还可引起心肌张力减低，心脏扩大，末稍血管扩张，血压下降等。

　　4、泌尿系统 长期低钾可引起缺钾性肾病和肾功能障碍，肾浓缩功能下降，出现多尿且比重低，尤其是夜尿增多。这可能与远曲肾小管细胞受损，对抗利尿激素反应降低，水重吸收能力降低所致。另外，缺钾后膀胱平滑肌张力减退，可出现尿潴留，病人常易合并肾盂肾炎。

　　5、酸碱平衡紊乱 低血钾可导致代谢性碱中毒。

　　第 200 题 (单项选择题)

　　知识点：心梗心电图表现

　　下壁心梗的心电图是哪些导联改变

　　A.II,III,aVF

　　B. V7、V8、V9

　　C. Vl~V5

　　D. V1、V2、V3.

　　E.V3、V4、V5

　　正确答案：A,