一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为 

A．健康携带者

B．潜在性感染

C．隐性感染

D．显性感染

E．不典型病例 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：题干给出的内容是典型的隐性感染的特点。隐性感染又称亚临床感染，是指病原体侵袭人体后，仅导致机体发生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状和体征，甚至亦无生化变化，只能通过免疫学检查才能发现的感染。 

 

2．霍乱的病理变化为 

A．肠粘膜有炎症性改变，表浅溃疡

B．肾有变性及炎症性改变

C．心、肝、脾无变化

D．胆囊无胆汁

E．严重脱水现象，皮肤干燥，脏器缩小 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：霍乱的病理特点主要是严重脱水引起的一系列改变。出现皮肤干燥，心、肝、脾等实质性脏器缩小。 

 

3．霍乱最重要的传播途径是 

A．生活接触

B．食物传播

C．苍蝇媒介

D．水型传播

E．带菌动物传播 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：霍乱是通过污染的水、食物、日常生活接触及苍蝇的媒介作用等不同途径进行传播和蔓延。其中水的作用最突出。因此答案是D。 

 

4．流行性出血热潜伏期一般为 

A．3～5天

B．1周

C．1～2周

D．2～3周

E．一个月 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：这是道记忆题，流行性出血热的潜伏期4～46天，一般为1～2周。 

 

5．急性病毒性肝炎病程一般为 

A．<2个月

B．2～4个月

C．<5个月

D．<半年

E．>半年 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：这是道记忆题，急性病毒性肝炎的病程约2～4个月，病程超过半年则转成慢性。 

 

二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 

6．男性，突发寒战，体温39℃左右，腹泻十余次，伴里急后重，便为稀便，很快转化为脓血便，便常规红细胞5／HP，白细胞10／HP，脓细胞(++)。该患者最可能的诊断是 

A．细菌性痢疾

B．伤寒

C．阿米巴痢疾

D．肠炎

E．食物中毒 

 

 

 

正确答案:A　解题思路：该患者突然寒战，高热达39℃。同时有细菌性痢疾的典型表现如腹泻伴里急后重，稀便转为脓血便，化验便常规结果也支持细菌性痢疾，因此最可能的诊断是细菌性痢疾；如要确诊，细菌培养，找到痢疾杆菌。 

 

7．男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为"米泔水"样物，最可能的诊断是 

A．金葡菌胃肠炎

B．急性细菌性痢疾

C．大肠杆菌性肠炎

D．病毒性肠炎

E．霍乱 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：该年轻男性在饮用江水后突然先出现剧烈腹泻，呕吐在后，吐泻物呈现霍乱时典型的"米泔水"样物，所以最可能的诊断是霍乱，其他可能性均小。 

 

8．男性，40岁，曾在国外居住多年，3年前回国，近半年持续低热，伴乏力，周身淋巴结肿大，口腔粘膜反复感染，大量抗生素治疗效果不佳，近来体重减轻，血常规示：白细胞低和贫血。此时应注意哪种疾病更合适 

A．结核病

B．白塞病

C．传染性单核细胞增多症

D．艾滋病

E．亚急性变应性败血症 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：该中年男性病人曾在国外居住多年，可能有流行病学史，而且半年持续低热、体重减轻、周身淋巴结肿大、口腔粘膜反复感染而大量抗生素治疗无效，因而最可能是艾滋病，因为高危人群若存在下列情况两项或两项以上，应考虑艾滋病可能：①体重下降10％以上；②慢性咳嗽或腹泻1个月以上；③间歇性或持续性发热1个月以上；④全身淋巴结肿大；⑤反复出现带状疱疹或慢性播散性疱疹；⑥口腔念珠菌感染。若要诊断艾滋病还要检查抗HIV。 

 

9．男性，30岁，自11月30日起出现发热，头痛，并皮肤粘膜出血，3天后出现少尿，此时血常规白细胞35×10／L，尿常规见尿蛋白(+++)，此时最可能的诊断是 

A．肾小球肾炎

B．尿毒症

C．白血病

D．流行性出血热

E．重型感冒 

 

 

 

正确答案:D　解题思路：该中年男性病人于11月30日发病，这是流行性出血热的发病高峰期(11月份至次年1月份)，有典型的流行性出血热的三大主征即发热、出血和肾损害，因此最可能的诊断是流行性出血热，其他可能性均小。 

 

10．女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT200U／L，手术时输血800ml，化验甲肝抗体(-)，HBsAg(-)，抗HBc(+)，抗HBs(+)，抗HCV(+)，诊断应考虑 

A．术后引起中毒性肝炎

B．甲型肝炎

C．乙型肝炎

D．输血后肝炎

E．急性丙型肝炎，输血所致 

 

 

 

正确答案:E　解题思路：该中年女性病人2个月前手术时输过血，2个月后出现消化道症状和转氨酶升高，同时丙肝抗体阳性，一般急性丙型肝炎的潜伏期50日(15～150日)，输血引起的肝炎主要是丙型肝炎，所以答案是E。病人虽然抗HBc(+)和抗HBs(+)，只是说明过去感染过乙肝病毒。甲肝抗体(-)，故也不是甲型肝炎。 

 

三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（11-12题共用备选答案） 

A．血培养

B．检测特异性抗体

C．检测特异性抗原

D．大便培养

E．活体组织检查 

 答案 A B C D E 11．霍乱确诊 

  答案 A B C D E 12．流行性出血热确诊 

 

 

 

正确答案:11.D,12.B　解题思路：霍乱根据大便培养结果霍乱弧菌阳性即可确诊。流行性出血热血清特异性抗体IgM阳性即可确诊。 

 

（13-14题共用备选答案） 

A．肺部、胃肠系统、神经系统、皮肤粘膜、眼部

B．肺部、循环系统、神经系统、皮肤粘膜、眼部

C．血管、肾脏、心脏、脑垂体

D．肝、肾、神经、皮肤粘膜

E．全身各脏器 

 答案 A B C D E 13．艾滋病常表现为哪些器官的症状 

  答案 A B C D E 14．流行性出血热的病理变化主要涉及 

 

 

 

正确答案:13.A,14.C　解题思路：艾滋病常表现为肺部、胃肠系统、神经系统、皮肤粘膜、眼部等的症状。流行性出血热的病理变化主要涉及血管、肾脏、心脏、脑垂体。