一、A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 

1．脑膜炎双球菌是 

A．严格需氧的革兰阳性双球菌

B．严格需氧的革兰阴性双球菌

C．厌氧的革兰阴性双球菌

D．厌氧的革兰阳性双球菌

E．革兰阴性双球菌，兼性厌氧菌 

 

 

 

正确答案:B 

 

2．流脑的主要传染源是 

A．患者

B．带菌者

C．受感染的动物

D．隐性感染者

E．潜在性感染者 

 

 

 

正确答案:B 

 

3．目前我国流行性脑脊髓膜炎流行的主要菌群是 

A．a群

B．b群

C．c群

D．d群

E．W135群 

 

 

 

正确答案:A 

 

4．目前我国治疗普通型流脑首选的药物是 

A．青霉素

B．氯霉素

C．头孢类抗生素

D．磺胺类

E．环丙沙星 

 

 

 

正确答案:A 

 

5．流脑发病季节高峰是 

A．11～12月份

B．1～2月份

C．3～4月份

D．5～6月份

E．7～9月份 

 

 

 

正确答案:C 

 

二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 

6．男，10岁。发热，头痛、呕吐3天。嗜睡半天，于7月18日入院。体检：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)。血WBC12．4×10／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％o睽穿脑脊液检查：压力220mmHO，WBC570×10／L，多核细胞35％，单核细胞66％，蛋白1．1g／L，糖4．2μmol／L，氯化物115μmol／L。有助于确诊的检查是 

A．脑脊液涂片找细菌+培养

B．脑脊液培养

C．骨髓检查

D．头颅CT

E．检测血清乙脑病毒特异性IgM抗体 

 

 

 

正确答案:E 

 

7．女性66岁。发热1个半月，138～39．8℃，伴头痛、呕吐6天入院。既往肺结核病史。体检：T38℃，神清，消瘦，皮肤未见出血点。双肺未闻及啰音。颈抵抗(+)，布氏征(+)，前囟突出。血WBC8．6×10／L，中性粒细胞73％，淋巴细胞27％，腰穿脑脊液检查：压力330mmHO，WBC860×10／L，多核细胞23％，单核细胞77％。蛋白3．9g／L，糖1．2μmol／L。氯化物88μmol／L。有助于确诊的检查是 

A．脑脊液涂片抗酸涂片染色找结核菌+培养

B．痰培养

C．脑脊液涂片革兰染色+培养

D．头颅CT

E．血培养 

 

 

 

正确答案:A 

 

8．男孩。6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检：T38．9℃，神清，四肢可见散在的出血点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，血WBC16×10／L，中性粒细胞90％，淋巴细胞10％。腰穿脑脊液检查：压力270mmHO，WBC1600×10／L，多核细胞87％，单核细胞13％，蛋白2．3g／L，糖1．1μmol／L，氯化物90μmol／L。最可能的诊断是 

A．流行性乙型脑炎

B．流行性脑脊髓膜炎

C．流行性出血热

D．急性胃肠炎

E．流感 

 

 

 

正确答案:B 

 

9．女，56岁。发热头痛40天入院。体检：T38．2℃，神清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)。患者因患"原发性血小板减少性紫癜"服用肾上腺皮质激素半年，家里养有鸽子，血WBC7．4×10／L，中性粒细胞70％，淋巴细胞30％。腰穿脑脊液检查：压力220mmHO，WBC270×10／L，多核细胞29％，单核细胞71％，蛋白2．9g／L，糖1．2μmol／L，氯化物99μmol／L。脑脊液涂片墨汁染色阳性。最可能的诊断是 

A．颅内占位性病变

B．结核性脑膜炎

C．流行性乙型脑炎

D．流行性脑脊髓膜炎

E．隐球菌脑膜炎 

 

 

 

正确答案:E 

 

10．女性，56岁。发热2个月，T37．9～38．8℃，伴头痛、呕吐1周入院。体检：T38℃，神清，消瘦，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，布氏、克氏征(+)。血中性粒细胞70％，淋巴细胞30％。腰穿脑脊液检查：压力300mmHO，WBC360×10／L，多核细胞23％，单核细胞77％，蛋白2．9g／L，糖1．4μmol／L。氯化物93μmol／L。最可能的诊断是 

A．中毒性痢疾

B．流行性脑脊髓膜炎

C．败血症休克

D．结核性脑膜炎

E．流行性乙型脑炎 

 

 

 

正确答案:D 

 

三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（11-13题共用备选答案） 

A．轻型

B．普通型

C．暴发型休克型

D．暴发型脑膜脑炎型

E．暴发型混合型

下列病例属于流脑的哪一型 

 答案 A B C D E 11．患者低热、轻微头痛及咽痛。咽部培养有病原茵 

  答案 A B C D E 12．患者发热、头痛、呕吐、皮肤淤点、淤斑、颈项强直、治疗不当，第3天昏迷抽搐、脱水治疗后好转，2周出院 

  答案 A B C D E 13．患者突起高热，神志不清5h，面色灰，口唇发绀，皮肤大片出血斑，血压测不到，瞳孔忽大忽小，呼吸节律不齐，病理反射(+) 

 

 

 

正确答案:11.A,12.B,13.E 

 

（14-15题共用备选答案） 

A．血管内皮损害、炎症、坏死、血栓形成

B．软脑膜充血，浆液性、纤维蛋白性渗出

C．颅底脑膜的化脓性炎症和粘连

D．大脑皮质神经细胞变性和坏死

E．脊髓前角运动细胞变性坏死 

 答案 A B C D E 14．流脑并发脑神经损伤的原因 

  答案 A B C D E 15．流脑败血症期的主要病变 

 

 

 

正确答案:14.C,15.A