传染性非典型肺炎
一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.下列有关SARS相关冠状病毒特异性抗体正确的是
A.此病毒特异性IgM和IgG抗体起病后3周出现
B.IgG抗体在急性期或恢复早期达到高峰,3个月后消失
C.IgG抗体可能是保护性抗体
D.IgM抗体持续升高3年以上
E.IgM抗体可能是保护性抗体,可中和病毒
正确答案:C
2.传染性非典型肺炎最主要的传播途径是
A.飞沫传播
B.接触传播
C.果子狸等野生动物传播
D.消化道排泄物传播
E.损失皮肤受染
正确答案:A
3.有关传染性非典型肺炎实验室检查正确的是
A.初期到中期白细胞计数升高,淋巴细胞升高
B.早期肺部体征不明显,X线检查多无异常
C.IgG抗体起病第一周即有明显升高
D.IgG抗体阴性即可排除本病
E.ALT、LDH可有不同程度升高
正确答案:E
4.有关SARS相关冠状病毒病原学特点正确的是
A.双股正链:DNA病毒
B.SARS相关冠状病毒基因和已知的人类冠状病毒基因基本一致
C.SARS相关冠状病毒属于新一类冠状病毒
D.SARS相关冠状病毒对外界的抵抗力和稳定性比人类冠状病毒弱
E.常用消毒剂和固定剂对其无效
正确答案:C
5.传染性非典型肺炎患者临床主要表现是
A.起病急,常以发热为首发症状
B.腹痛、腹泻
C.常有鼻塞、流涕等卡他症状
D.容易发生呼吸道继发感染
E.多见儿童患者且病情较成人重
正确答案:A
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
6.某患者入院后确诊为重症传染性非典型肺炎,和此病人密切接触的家庭成员目前体温正常,对家庭成员不正确的处理是
A.在指定地点接受隔离观察,为期2周
B.隔离期间每天量体温
C.避免与他人密切接触
D.如发现符合疑似或临床诊断时,立即以专门的交通工具转往指定医院
E.SARS相关冠状病毒特异性抗体阴性,可排除此病
正确答案:E
7.男性,33岁。发热4天,伴有头痛、畏寒、乏力、肌肉酸痛,有轻微咳嗽、胸痛。1周前从传染性非典型肺炎疫区返回。入院前在个体诊所接受青霉素治疗3天,体温未降低。查体:T38.9℃,肺部听诊可闻及少数湿性啰音。血白细胞略降低。胸部X线检查双侧肺少许片状阴影。此病人应诊断为
A.传染性非典型肺炎医学观察病例
B.传染性非典型肺炎疑似病例
C.传染性非典型肺炎临床诊断病例
D.重症传染性非典型肺炎
E.排除传染性非典型肺炎
正确答案:C
8.女性,26岁,发热2天入院。发热伴头痛、乏力,无咳嗽,咳痰。体温:38.5℃。实验室检查血象无异常。其家庭成员1周前有传染性非典型肺炎疑似病例,目前诊断应首先考虑为
A.普通感冒
B.流感
C.传染性非典型肺炎疑似病例
D.传染性非典型肺炎确诊病例
E.肺结核
正确答案:C
9.男性,33岁,某医院呼吸科进修医师。曾接触过传染性非典型肺炎病人。发热1周,持续高热,39℃左右,咳嗽剧烈,出现明显呼吸困难,呼吸频率为32次/分,X线示双肺多叶病变,有大片阴影且病变范围超过1/3。其家属已有2人出现发热等症状。对于该患者正确的诊治是
A.该患者为传染性非典型肺炎普通型
B.必须用大量抗生素治疗
C.用呼吸机给氧等综合治疗
D.糖皮质激素治疗宜大剂量长时间使用
E.目前不用抗病毒治疗
正确答案:C
10.某患者被诊断为传染性非典型肺炎疑似病例,正确的处理方法是
A.每日门诊随诊观察
B.安排医学隔离观察,可采用居家隔离,观察并随诊
C.留院观察,收入单人观察室,需家属陪伴
D.留院观察,收入单人观察室,不允许家属陪伴
E.收入定点医院,置多人病房观察
正确答案:D
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-14题共用备选答案)
A.呼吸困难,呼吸频率大于30次/分
B.高热持续3天不退
C.体温>38.5℃
D.多叶病变且病变范围超过1/3,或X线显示48h内病灶进展>50%
E.有ALI或ARDS
答案 A B C D E 11.属于重症传染性非典型肺炎的诊断标准
答案 A B C D E 12.属于重症传染性非典型肺炎的诊断标准
答案 A B C D E 13.属于糖皮质激素治疗指征的是
答案 A B C D E 14.属于糖皮质激素治疗指征的是
正确答案:11.A,12.D,13.B,14.E