五、肛肠
一、A1型题:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.挂线疗法应用于高位肛瘘的主要优点是
A.没有疼痛
B.不会造成肛门失禁
C.疗程短
D.引流好
E.简便
正确答案:B
2.肛瘘手术成败的关键是
A.切除瘘管
B.引流通畅
C.将外口与瘘管切除
D.找到内口并切除
E.不要损伤括约肌
正确答案:D
3.枯痔钉疗法的适应证是
A.各期内痔及混合痔的内痔部分
B.静脉曲张性外痔
C.血栓外痔
D.各种痔
E.仅用于外痔
正确答案:A
4.混合痔的临床特点是
A.既有内痔又有外痔
B.内痔并有血栓外痔
C.内痔部分与外痔部分结合
D.内痔合并静脉曲张性外痔
E.内痔部分与外痔部分沟通融合形成一整体
正确答案:E
5.血栓外痔形成的原因是
A.静脉曲张造成
B.反复炎症使血液瘀滞而成
C.腹压增加使肛门部痔下静脉破裂,血瘀皮下而成
D.腹压增加使肛门部动脉破裂,血瘀皮下而成
E.以上均非
正确答案:C
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案
6.患者女性,36岁,平时大便干燥,近来便时肛门疼痛,便后持续半小时疼痛方逐渐缓解,大便后手纸带有鲜血。该患者应首先考虑的诊断是
A.炎性外痔
B.肛裂
C.血栓外痔
D.肛窦炎
E.肛周脓肿
正确答案:B
7.患者肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物。表现呈黯紫色,触痛明显,其诊断是
A.肛裂
B.血栓外痔
C.肛旁脓肿
D.肛管癌
E.内痔嵌顿
正确答案:B
8.患者男性,40岁,肛旁反复破溃流脓水近1年,查体见肛旁截石位10点距肛缘6厘米有一破溃口,诊断为肛瘘。其内口最可能的部位是
A.截石位10点肛隐窝处
B.截石位12点肛隐窝处
C.截石位6点肛隐窝处
D.截石位3点肛隐窝处
E.截石位7点肛隐窝处
正确答案:C
9.患者男性,35岁,饮酒后出现便血。呈喷射状,色鲜红,无疼痛,便时肛门内无物脱出。该患者最可能的诊断是
A.内痔
B.肛裂
C.直肠息肉
D.肛管直肠癌
E.肛瘘
正确答案:A
10.患者中年男性,高位复杂性肛瘘切开挂线术后10天。查体:局部创面肉芽新鲜,橡皮线松弛。此时最佳处理方法是
A.薰洗坐浴
B.拆除橡皮线
C.剪开挂线处
D.紧线
E.外用中药生肌长肉
正确答案:D
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(11-12题共用备选答案)
A.肛瘘
B.肛门狭窄
C.肛门失禁
D.便秘
E.腹泻
答案 A B C D E 11.痔切除后常有的后遗症是
答案 A B C D E 12.高位肛瘘切开术后可发生的后遗症是
正确答案:11.B,12.C
(13-14题共用备选答案)
A.侧卧位
B.膝胸位
C.截石位
D.蹲位
E.倒置位
答案 A B C D E 13.乙状结肠镜检查常用的体位是
答案 A B C D E 14.肛管直肠脱出性疾病常用的检查体位是
正确答案:13.B,14.D