一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。(每题1.0分,共20.0分)
1.产前出血中,流出的是胎儿血的是( )
A.前置胎盘 B.胎盘早剥 C.宫颈息肉
D.前置血管破裂 E.边缘血窦破裂
2.女性,27岁,诉外阴瘙瘁剧痛3天,影响走路,自觉头痛、发热、全身乏力。追问病史10天前有不洁性交史。查:外阴、肛周及大腿根部可见小红丘疹及小水泡,个别有溃疡。该患者应做的检查是( )
A.宫颈刮片 B.水疱液培养 C.B超 D.阴道脱落细胞检查 E.子宫内膜活检
3.胎儿一胎盘单位功能是指( )
A.孕妇血或尿雌三醇(E3)测定 B.血清HPL测定 C.血清PRL判定
D.催产素激惹试验(OCT) E.无激惹试验(NST)
4.确诊宫颈癌的方法是( )
A.宫颈刮片细胞学检查 B.阴道镜检查 C.碘试验
D.宫颈和宫颈管活组织检查 E.接触性出血
5.葡萄胎伴有黄素化囊肿的处理原则是( )
A.一般不需要特殊处理 B.黄素化囊肿直径>6cm应切除
C.清宫术后β-HCG下降缓慢应切除
D.黄素化囊肿表面滤泡较大时应穿刺吸液
E.黄素化囊肿出现不全扭转时行附件切除
6.原发性输卵管癌最常见的症状是( )
A.腹块 B.腹水 C.阴道流血 D.下腹部一侧钝痛 E.间歇性阴道排液
7.人工流产术后十余天,仍有较多阴道出血,应首先考虑下列哪项( )
A.子宫穿孔 B.子宫复旧不全 C.吸宫不全 D.子宫内膜炎 E.子宫绒毛膜癌
8.初产妇,40周妊娠临产已20h,ROA,胎心100次/分,胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述情况中有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)的是( )
A.先露+2,宫口开8cm,骨盆内测量无异常
B.先露+1,耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分
C.先露+2,宫口开全,骶骨凹度差,尾骨固定上翘
D.先露+3,宫口开全,骨盆内测量无异常,但宫缩乏力
E.先露-1,宫口开全,阴道检查骨盆无异常,矢状缝已与中骨盆前后径一致
9.完全性葡萄胎的染色体基因组来源于( )
A.母系 B.父系 C.母系和父系 D.母系合子代 E.父系合子代
10.有关胎心的叙述,不正确的是( )
A.听到胎心可确诊妊娠 B.双胎两个胎心率可不一样
C.需与子宫血流音区别 D.为单音响,在远离肢体侧清楚
E.妊娠20周左右可以听到胎心
11.女,26岁,人流后1周,发热6天,右下腹痛2天,追问病史,术后有性交史。体格检查:神萎,体温39℃,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg),心率112次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有少量粉红色液体,宫颈有举痛,宫口闭,子宫正常大、有压痛,双附件稍增厚、压痛。白细胞150×10/L,中性0.90.对指导治疗最有价值的检查是( )
A.血常规 B.血FSH C.血沉 D.病原体检查 E.尿HCG检查
12.第1胎,足月妊娠临产已6h,检查宫口开全,先露+3,羊水呈绿色浑浊,胎心168次/分,胎先露LOA,无头盆不称。正确的处理是( )
A.剖宫产 B.产钳助产 C.等待自然分娩
D.口服米索前列醇 E.催产素加强宫缩
13.临床上最常见的外阴癌是( )
A.恶性黑色素瘤 B.基底细胞癌 C.前庭大腺癌
D.外阴鳞状细胞癌 E.外阴疣状癌医`学教育网搜集整理
14.病毒性肝炎对妊娠的影响,下述选项错误的是( )
A.妊娠晚期发病易并发妊高征 B.妊娠中、晚期发病易诱发DIC
C.妊娠早期患肝炎致畸发生率高 D.妊娠早期患肝炎易发展为急性肝炎 E.妊娠期发生病毒性肝炎致围生儿死亡率高
15.青春期少女双侧卵巢含有始基卵泡( )
A.10万个 B.30万个 C.35万个 D.50万个 E.60万个
16.关于流产的治疗原则,以下说法错误的是( )
A.不全流产应尽快行刮宫术 B.早期妊娠先兆流产可肌注黄体酮
C.难免流产可选用适宜方式清除子宫内容物
D.流产感染出血不多时,抗感染和刮宫治疗可同时进行
E.子宫颈内口松弛者应在妊娠14~16周行宫颈内口缝扎术
17.前置胎盘附着于( )
A.子宫体前壁 B.子宫体后壁 C.子宫体侧壁
D.子宫体底部 E.子宫颈内口
18.下列选项不是诊断卵巢妊娠的必备条件的是( )
A.盆腔有出血 B.双侧输卵管完整 C.囊胚壁上有卵巢组织
D.囊胚位于卵巢组织内 E.卵巢与囊胚以固有韧带与子宫相连
19.常合并子宫内膜过长甚至子宫内膜癌的卵巢肿瘤是( )
A.子宫内膜样瘤 B.成熟畸胎瘤 C.黏液性囊腺瘤
D.颗粒细胞瘤 E.转移性肿瘤医`学教育网搜集整理
20.临床上常见的巨大良性卵巢瘤为( )
A.畸胎瘤 B.颗粒细胞瘤 C.卵泡膜细胞瘤
D.黏液性囊腺瘤 E.浆液性囊腺瘤
二、多项选择题:由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多癣少癣错选均不得分。(每题2.0分,共20.0分)
21.胎盘分泌的蛋白激素有( )
A.HCG B.HPL C.雌激素 D.孕激素 E.促甲状腺激素
22.初产妇停经8周时,可以出现( )
A.晨起恶心、呕吐 B.乳晕着色 C.尿频
D.出现妊娠纹 E.阴道壁和宫颈呈紫蓝色
23.月经周期中雌、孕激素对下丘脑的反馈为( )
A.雌激素的正反馈 B.孕激素的正反馈 C.雌激素的负反馈
D.孕激素的负反馈 E.雄激素的负反馈
24.慢性宫颈炎的病理变化有( )
A.宫颈糜烂 B.宫颈息肉 C.宫颈肥大 D.腺体囊肿
25.人工流产、吸宫不全的临床表现址( )
A.术后出血10天以上 B.子宫颈口松,子宫较正常大
C.尿妊娠试验可以是阳性 D.抗生素及宫缩剂治疗效果好
26.有关卵巢肿瘤,下列说法正确的是( )
A.实性肿瘤,恶性者居多 B.腹膜黏液瘤预后较好
C.巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别,超声诊断是有用的 D.卵泡膜细胞瘤多为恶性
27.宫内膜癌的临床表现是医|学教育网搜集整理( )
A.绝经后少量、不规则阴道出血 B.月经失调或经期出血
C.绝经后子宫饱满稍大 D.接触性出血
28.32岁,放环8年,平时月经正常。最近阴道出血20多天,时多时少,伴腰酸、下腹不适。应考虑为( )
A.子宫内膜炎 B.带器妊娠、流产 C.宫外孕 D.放环副作用
29.初产妇,孕38周,下腹阵胀8h入院。查血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg),尿蛋白(+),宫底剑突下3横指,LOA,胎心128次/分,宫缩25s/5~6min,直肠指检:宫口开大1+cm,S-2监护CST出现多次晚期减速(LD)。下列哪些处理是不妥当的( )
A.静脉点滴催产素 B.静滴25%硫酸镁 C.静注地西泮10mg
D.处理后等待自然分娩 E.即行剖宫产术
30.营养子宫的血管有( )
A.子宫动脉 B.阴道动脉分支 C.卵巢动脉分支 D.髂外动脉
三、是非题(判断题):答题者判断该题所叙述的内容是对还是错。(每题1.0分,共10.0分)
31.卵巢动脉自腹主动脉分出。( )
32.子痫控制抽搐后2h可考虑终止妊娠。( )
33.卵巢癌Ⅰb期应做扩大子宫切除术。( )
34.外阴基底细胞癌以年轻妇女居多。( )
35.主韧带为固定宫颈位置保持子宫不致下垂的主要结构。( )
36.巨大胎儿是指体重≥4500g的胎儿。( )
37.妊娠期间急性肾盂肾炎的治疗原则,应是保持泌尿道通畅和抗感染。( )
38.胎儿胃肠功能基本建立是在妊娠12周时医学`教育网搜集整理。( )
39.孕妇血压不应达到140/90mmHg,达到或超过者应认为是高血压。( )
40.前庭大腺脓肿系因病原体侵犯前庭大腺腺管,导致前庭大腺导管炎,腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞,脓液不能外流积存。( )
四、名词解释:针对相关问题作简明扼要的回答。(每题2.0分,共10.0分)
41.催产素激惹试验(OCT):
42.高危妊娠:
43.先兆临产:
44.卵巢功能早衰:
45.子宫平滑肌瘤:
五、填空题:在每题中划有一个或多个空格,答题者在每一个空格处须写上一个正确的内容。(每空1.0分,共10.0分)
46.输卵管长约_____cm,分为______、______、______和______.
47.闭经患者为了解卵巢功能应做的检查包括_______、_______、________、_______及______.
六、问答题:针对相关问题作简明扼要的回答。(每题5.0分,共30.0分)
48.简述分娩时促使胎头下降的因素。
49.妊娠合并糖尿病患者的新生儿出生后有什么注意事项?
50.试述子宫内膜异位症的治疗原则。
51.试述羊水的来源医学`教育网。
52.简述临产后肛查的次数及作用。
53.确诊细菌性阴道病有哪些依据?