急诊科规范化培训考试单选题

发布时间:2017-11-24 共1页

一、单5选1 (本大题共40小题,共40分。题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)

1.重度中暑患者浸浴的冷水温度要求

A. 0-3℃ B. 4-6℃ C. 7-10℃

D. 11-14℃ E. 15-16℃

2.某患者,男性,30岁,肺炎。查体:体温35.9℃,血压60/40mmHg,脉搏136次/分,治疗除控制感染外,首要的处理应该是

A. 使用强心剂

B. 补充血容量

C. 使用血管活性药物

D. 使用利尿剂

E. 使用大剂量肾上腺皮质激素

3.患者女性,25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心,但既往体健。查体:BP 90/60mmHg,双瞳等大,直径3mm,呼吸时可嗅及酒味,心肺正常,应立即采取的抢救措施是

A. 吸氧 B. 大量输液 C. 洗胃

D. 利尿 E. 静注纳洛酮

4.以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的

A. 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>28次/分

B. 早期体征为双侧肺底湿啰音

C. 因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音

D. X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化

E. 肺动脉平均压力<12cmH2O

5.重度中暑患者肛温下降至多少度时冷水浸浴应暂停

A. 36℃以下 B. 36.5℃ C. 37℃

D. 37.5℃ E. 38℃左右

6.急性肺源性呼吸困难中的吸气性呼吸困难,常因呼吸道狭窄所致,以下哪项病因是不正确的

A. 喉咙异物 B. 喉头水肿 C. 慢性支气管炎

D. 白喉 E. 急性咽后壁脓肿

7.呼吸复苏的首选方法是:

A. 口对口呼吸 B. 气囊面罩 C. 经口气管插管

D. 经鼻气管插管 E. 气管切开

8.哪项是急性巴比妥盐类重度中毒表现

A. 嗜睡状态 B. 呼汲深慢 C. 血压下降

D. 眼球震颤 E. 转入昏睡

9.患者,男,45岁,盛夏季节连续3天在炼钢炉旁工作,第3天下午工作2小时感头痛、头昏,随即出现嗜睡、面色潮红、脉速、气促、皮肤干燥无汗,被送往医务室,考虑为中暑。为明确诊断,最有价值的体检项目是

A. 体温+神经反射 B. 呼吸+意识 C. 脉搏+血压

D. 尿量+皮肤色泽 E. 心率+心律

10.下列颅脑损伤最急需处理的是

A. 脑震荡

B. 颅顶凹陷骨折超过1.5cm

C. 颅底骨折引起外耳道出血

D. 开放性颅脑损伤,脑组织外溢

E. 颅内血肿并脑疝形成

11.化学性眼外伤急救处理原则首选 :

A. 球结膜下注射止血 B. 扩瞳 C. 冲洗结膜囊

D. 抗感染 E. 理疗

12.肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的病因是:

A. 急性广泛心肌梗塞 B. 急性严重心肌缺氧 C. 右心功能不全

D. 左心功能不全 E. 合并脑血管意外

13.院前急救人员应熟练掌握以下哪项技术

A. 快速控制伤情,对伤情分类

B. 止血、包扎

C. 固定、搬运

D. 特殊类型伤情的处理

E. 以上都是

14.抬举性心尖搏动最常见于:

A. 肺源性心脏病 B. 心肌炎 C. 右心室肥大

D. 高血压性心脏病 E. 心包积液

15.尿毒症合并感染时,下列抗生素哪种不宜使用:

A. 青霉素 B. 多黏菌素 C. 林可霉素

D. 红霉素 E. 头孢菌素

16.关于癫痫治疗原则的叙述下列哪项错误

A. 在全面评价患者后才开始长时间的抗癫痫治疗

B. 依据发作类型选择用药

C. 尽量小剂量联合用药

D. 从小剂量开始,逐渐增加至能有效控制发作又不产生毒性反应为止

E. 如需换药,应递减旧药,递增新药

17.治疗氨基甲酸酯类杀虫药中毒的下列哪项措施是错误的

A. 用肥皂水彻底清洗污染的皮肤

B. 用2%碳酸氢钠溶液洗胃

C. 用阿托品拮抗乙酰胆碱的作用

D. 用胆碱酯酶复能药治疗

E. 加强输液和利尿

18.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症 :

A. 青光眼 B. 重度高血压 C. 怀孕

D. 活动性肺结核 E. 骨质疏松

19.最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是:

A. 二尖瓣狭窄 B. 主动脉瓣狭窄 C. 肺动脉瓣狭窄

D. 二尖瓣关闭不全 E. 主动脉瓣关闭不全

20.急性一氧化碳中毒救治中下列哪项不正确

A. 高压氧治疗 B. 20%甘露醇滴注 C. 胞二磷胆碱滴注

D. 注射呋塞米 E. 亚甲蓝静脉注射

21.心肌缺血时,牵涉痛常发生在:

A. 心前区,左肩和左上臂

B. 左上腹和肩胛间

C. 左肩胛和右肩胛

D. 上腹部和脐周围区

E. 上腹部和腹股沟区

22.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是

A. 胰蛋白酶局部注射或套封

B. 拔除毒牙

C. 伤口近心端肢体结扎

D. 局部伤口烧灼

E. 局部外敷中草药

23.雾化吸入疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜:

A. 无强烈刺激征

B. 水溶性差,相对较稳定的药物

C. 无难闻气味

D. 耐热稳定

E. 机体对该药不过敏

24.关于湿啰音的描述,正确的是:

A. 为吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声

B. 音调常高带乐音

C. 呼气时易听到

D. 持续时间长

E. 部位易变

25.吸气性呼吸困难常见于:

A. 慢性支气管炎 B. 气管异物 C. 支气管哮喘

D. 肺炎球菌肺炎 E. 阻塞性肺气肿

26.糖尿病控制饮食的主要目的不是:

A. 纠正代谢紊乱 B. 稳定血糖 C. 保护胰岛功能

D. 预防慢性并发症 E. 控制血脂升高

27.急性呼吸衰竭的诊断主要是依靠

A. 临床表现 B. 血气分析 C. 电解质测定

D. 脉搏,血氧饱和度 E. 血常规

28.关于急性上消化道大出血的补充血容量原则,哪项是正确的

A. 补充血容量原则:先盐后糖,先胶体后晶体,先快后慢

B. 补充血容量原则:先糖后盐,先胶体后晶体,先快后慢

C. 补充血容量原则:先盐后糖,先晶体后胶体,先快后慢

D. 补充血容量原则:先盐后糖,先胶体后晶体,先慢后快

E. 以上都不是

29.缺O2和CO2潴留对中枢神经系统可产生的影响,不包括:

A. 出现烦躁不安、谵妄

B. 出现神志不清、昏迷

C. 导致脑组织碱中毒

D. 导致脑细胞内水肿

E. 导致脑间质水肿

30.急性中毒利尿治疗以下哪项不正确

A. 静脉滴注葡萄糖液

B. 静脉注射呋塞米

C. 碳酸氢钠使尿液碱性化

D. 有急性肾衰竭时效果更好

E. 大量饮水

31.急性中毒患者需催吐治疗时以下哪项不宜

A. 患者神志清醒

B. 患者处于惊厥状态

C. 让患者饮水300ml

D. 用压舌板刺激咽后壁

E. 需头侧位

32.提示左心功能不全的脉搏是:

A. 奇脉 B. 迟脉 C. 交替脉

D. 水冲脉 E. 重搏脉

33.枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性,头颅CT未见明显血肿,最可能的诊断:

A. 脑挫裂伤 B. 脑震荡 C. 原发性脑干损伤

D. 小脑幕切迹疝 E. 弥散性轴索损伤

34.急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是:

A. 心源性休克 B. 心律失常 C. 心力衰竭

D. 心脏破裂 E. 心肌梗死后心绞痛

35.触诊时语音震颤增强最常见于:

A. 大叶性肺炎

B. 胸壁皮下气肿

C. 上腔静脉阻塞综合征

D. 支气管肺炎

E. 慢性支气管炎

36.“颞叶发作”又称为

A. 单纯部分性发作 B. 复杂部分性发作 C. 肌阵挛发作

D. 失神发作 E. 强直发作

37.男,42岁,既往体健,2周前健康体检发现脾大,今上午突起呕

鲜血 200ml,解柏油样大便 350ml。其出血最可能的病因是:

A. 消化道溃疡

B. 急性糜烂性胃炎

C. 胃癌

D. 食管静脉曲张破裂出血

E. 贲门黏膜撕裂症

38.动静脉瘘可见:

A. 奇脉 B. 水冲脉 C. 脉搏短绌

D. 交替脉 E. 重脉

39.高压灭菌后物品,超过下列时间后就不能使用:

A. 3天 B. 5天 C. 10天

D. 7天 E. 14天

40.稽留热最常见的疾病是:

A. 肺结核 B. 大叶性肺炎 C. 急性肾盂肾炎

D. 疟疾 E. 胸膜炎

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