一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

1．奎尼丁的药理作用是(   ) 

A．可使正常窦房结自律性明显降低

B．直接作用于心肌，适度抑制Na内流

C．可缩短动作电位时程

D．可加快心脏传导速度

E．竞争性阻断N受体，有抗胆碱作用 

 

 

 

正确答案:B　解题思路：应试点拨：奎尼丁为广谱的抗心律失常药，为典型的膜稳定剂，能与心肌细胞膜脂蛋白结合，阻滞钠通道，适度抑制Na内流，同时也抑制Ca内流和K+外流。 

 

2．治疗室性心动过速最宜选用的药物是 

A．奎尼丁

B．胺碘酮

C．利多卡因

D．维拉帕米

E．普萘洛尔 

 

 

 

正确答案:C　解题思路：利多卡因为ⅠB类抗心律失常药，可轻度阻滞Na通道，为窄谱抗心律失常药，主要用于室性心律失常。 

 

3．治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常首选(   ) 

A．奎尼丁

B．胺碘酮

C．普鲁卡因胺

D．苯妥英钠

E．维拉帕米 

 

 

 

正确答案:D 

 

4．苯妥英钠疗效最好的是() 

A．室性心动过速

B．室性早搏

C．心房纤颤

D．强心苷中毒的心律失常

E．室上性心动过速 

 

 

 

正确答案:D 

 

5．对室性心动过速，首选的药物是() 

A．普罗帕酮

B．利多卡因

C．维拉帕米

D．苯妥英钠

E．普萘洛尔 

 

 

 

正确答案:B 

 

二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

6．男性，35岁，因"四肢乏力，软瘫反复发作l周"为主诉入院。既往史：无甲状腺功能亢进病史。心悸、气短反复发作2日，心电图示频发多源室性早搏，口服抗心律失常药物室性早搏消失后仍继续口服药物3个月。但病人服抗心律失常药物后出现甲状腺功能紊乱的药物不良反应。此患者使用的药物可能为() 

A．阿托品

B．普萘洛尔

C．利多卡因

D．维拉帕米

E．胺碘酮 

 

 

 

正确答案:E 

 

三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 

（7-8题共用备选答案） 

A．利多卡因

B．地高辛

C．异搏定

D．苯妥英钠

E．阿托品 

 答案 A B C D E 7．治疗急性心肌梗死当日出现的室性早搏，应首选 

  答案 A B C D E 8．治疗心功能正常的阵发性室上性心动过速，应首选 

 

 

 

正确答案:7.A,8.C　解题思路：心肌梗死急性期室性早搏通常静脉滴注利多卡因。阵发性室上性心动过速首选维拉帕米（异搏定）。 

 

（9-10题共用备选答案） 

A．钠通道阻断药

B．促钾外流药

C．β-受体阻断药

D．延长动作电位时程药

E．钙通道阻断药 

 答案 A B C D E 9．胺碘酮是哪类抗心律失常药() 

  答案 A B C D E 10．维拉帕米是哪类抗心律失常药() 

 

 

 

正确答案:9.D,10.E　解题思路：常用的抗心律失常药分类：I类-钠通道阻滞药：奎尼丁、利多卡因、苯妥英钠、氟卡尼；Ⅱ类-β肾上腺素受体阻断药：普萘洛尔；Ⅲ类-延长动作电位时程药：胺碘酮；Ⅳ类-钙通道阻滞药：维拉帕米。